虽然淋巴瘤治疗获得最新进展,但套细胞淋巴瘤(MCL)仍然不能治愈,而且我们尚不能分辨哪些患者对目前的标准疗法没有反应。
中心点:
对年轻MCL患者行强化的标准疗法仍不能克服TP53突变带来的有害影响。
携带TP53突变的MCLs患者应考虑转向前沿疗法。
摘要:
虽然淋巴瘤治疗获得最新进展,但套细胞淋巴瘤(MCL)仍然不能治愈,而且我们尚不能分辨哪些患者对目前的标准疗法没有反应。
本文中,研究人员对来自北欧MCL2和MCL3试验的183位年轻MCL患者的诊断性骨髓(BM)样本中重复性的基因突变的诊断意义进行评估。
在单变量研究中,TP53(11%)和NOTCH1(4%)突变,TP53(16%)和CDKN2A(20%)缺失均与预后不良明显相关(结合MIPI[套细胞淋巴瘤国际预后指数]、MIPI-c、形态学和Ki67[细胞增殖抗原标志物]>30%);而在多变量分析中,只有TP53突变(HR=6.2,p<0.0001)依然对总体生存期(OS)有预测意义,TP53突变(HR=6.9,p<0.0001)和MIPI-c高风险(HR=2.6, p=0.003)对复发时间有独立的预测意义。
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