Chest：肺叶切除术的时机对临床ⅠA期肺鳞状细胞癌生存率的影响
由于肺癌诊断后手术时间与生存率之间的关系尚未得到精确描述，因此不存在临床有意义的早期肺癌切除延迟的指南。这项研究检验了延长IA期鳞状细胞癌(SCC)诊断和肺叶切除术之间的时间与生存率更差相关的假说。
由于肺癌诊断后手术时间与生存率之间的关系尚未得到精确描述，因此不存在临床有意义的早期肺癌切除延迟的指南。这项研究检验了延长IA期鳞状细胞癌(SCC)诊断和肺叶切除术之间的时间与生存率更差相关的假说。
使用多变量Cox比例风险分析和限制三次样条(RCS)函数评估了在国家癌症数据库(2006-2011)临床ⅠA期SCC患者肺叶切除术时间与生存率的关系。
符合入选标准的4,984例患者的5年总体生存率为58.3%(95%CI：56.3%-60.2%)。1811例(36%)患者在诊断的30天内进行了手术，而到手术的中位时间为38天(IQR为23-58)。在多变量分析中，诊断后38天或以上手术的患者比早期手术患者的5年存活率显著降低(危险比(HR)，1.13(95%CI：1.02-1.25); p = 0.02)。多变量RCS分析显示切除拖延的时间越长，与手术时间相关的HR呈稳定增加;与显著更差的生存率相关的阈值时间为90天或更长。
早期肺SCC诊断与手术的间隔时间较长，生存率越低。虽然除治疗时间以外的其他因素也会导致这一发现，但这些结果表明尽量减少手术前拖延可以提高生存率。
原始出处：
Chi-Fu Jeffrey Yang, et al.Impact of Timing of Lobectomy on Survival for Clinical Stage IA Lung Squamous Cell Carcinoma.Chest. 8 August 2017.
相关文章
评论
我要跟帖
.jpg)
