特发性肺纤维化(IPF)有一个不可预知的过程,对应的有各种类型:稳定、生理疾病进展和迅速下降。少数患者出现急性加重(AEs)。最近的一项研究表明臭氧和二氧化氮可能有助于AE的发生。近日,胸部疾病领域权威杂志Thorax上发表了一篇研究文章,研究人员假设室外空气污染可能影响IPF的自然疾病史。
特发性肺纤维化(IPF)有一个不可预知的过程,对应的有各种类型:稳定、生理疾病进展和迅速下降。少数患者出现急性加重(AEs)。最近的一项研究表明臭氧和二氧化氮可能有助于AE的发生。近日,胸部疾病领域权威杂志Thorax上发表了一篇研究文章,研究人员假设室外空气污染可能影响IPF的自然疾病史。
该研究的患者均选自法国COhorte FIbrose(COFI)队列,其是一个全国多中心的纵向前瞻性IPF队列(n=192)。空气污染物的水平是从最接近每个病人的空气质量监测站获得。研究人员采用Cox比例风险模型评价空气污染对AE、疾病进展和死亡的影响。
研究人员发现AEs的发病与发病六周前臭氧平均水平增加显著相关,臭氧水平每10µg/m3为1.47(95%可信区间为1.13至1.92)(P=0.005)。暴露于颗粒物PM10和PM2.5的累积水平高于世卫组织建议的患者分别为34%和100%。死亡率与暴露于PM10(风险比为2.01,95%可信区间为1.07至3.77,P=0.03)和PM2.5(风险比为7.93,95%可信区间为2.93至21.33,P<0.001 )浓度每增加10µg/m3显著相关。
由此可见,该研究表明空气污染对IPF预后具有不利的影响,并且首次证实了臭氧对AEs的作用,长期暴露于PM10和PM2.5对总体死亡率具有潜在作用。
原始出处:
Lucile Sesé, et al.Role of atmospheric pollution on the natural history of idiopathic pulmonary fibrosis.Thorax. 2017. http://dx.doi.org/10.1136/thoraxjnl-2017-209967
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