诊断恶性胆总管狭窄很复杂,而且缺乏准确性。恶性肿瘤将大量细胞外囊泡(EV)分泌到周围的体液中; 因此,EV可能作为新的生物标志物。因此有一项研究探索了胆汁中的EVs浓度是否可以区分恶性的CBD狭窄。
诊断恶性胆总管狭窄很复杂,而且缺乏准确性。恶性肿瘤将大量细胞外囊泡(EV)分泌到周围的体液中; 因此,EV可能作为新的生物标志物。因此有一项研究探索了胆汁中的EVs浓度是否可以区分恶性的CBD狭窄。
研究人员收集了欧洲大学附属医院接受治疗性经内镜逆行胰胆管造影的50例患者的胆汁和血液样本,用于鉴定恶性肿瘤(胰腺癌,n = 20或胆管癌,n = 5)和非恶性(慢性胰腺炎[CP],n = 15) )疾病。另外挑选了10例胆道结石引起的CBD阻塞患者作为对照。通过纳米粒子跟踪分析仪确定样品中的EV浓度。分析这些受试者的样本,研究人员确定了可以区鉴别胰腺癌患者的胆汁EV的阈值浓度。通过分析30例诊断为恶性(胰腺癌或胆管癌,n = 15)或非恶性(CP,n = 15)CBD狭窄的患者的样本,研究人员验证了胆汁EV浓度的诊断可能性。
结果显示:在两组患者中,恶性胆道狭窄患者的胆汁样本中位浓度中位数比对照组或非恶性CBD狭窄明显偏高。在队列中研究人员发现,胆汁中(9.46×1014纳米颗粒/ L 的阈值)是最佳的区间来鉴别恶性CBD患者,这个阈值的准确率高达100%。当然这需要进一步的研究来证明这些发现。
原始出处:
Valeria Severino.et al.Extracellular Vesicles in Bile as Markers of Malignant Biliary Stenose.Gastroenterology.2017.
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