当前结肠镜检查肠管清洗量表仍需改进
目前针对结肠镜检查肠管清洗有4个已经验证的量表：阿龙奇克(Aronchick)量表，渥太华(Ottawa)量表，波士顿(Boston)量表和芝加哥(Chicago)量表。Aronchick量表和Ottawa量表在临床实践中都存在致命缺陷——实施冲洗和吸弃前均要考虑留存的液体和残渣量。
目前针对结肠镜检查肠管清洗有4个已经验证的量表：阿龙奇克(Aronchick)量表，渥太华(Ottawa)量表，波士顿(Boston)量表和芝加哥(Chicago)量表。Aronchick量表和Ottawa量表在临床实践中都存在致命缺陷——实施冲洗和吸弃前均要考虑留存的液体和残渣量。对于结肠镜检查时可以根据标准方法清除的液体和残渣，医生们在考虑结肠镜检查准备工作的质量和充分性时并不感兴趣，况且他们要决定下次检查的时间。
例如，依据Aronchick量表，评分良好(大量清亮液体但可见>90%粘膜表面)和评分及格(存在一些可被吸弃或冲洗掉的半固体粪便但可见>90%粘膜表面)在冲洗和吸弃后的效果是一样的。因此，我们认为依据Aronchick量表，评分良好和及格对于发现结肠腺癌并没有差异。
Aronchick量表上良好和及格的差异在临床实践中对于比较两种清肠疗法的通便作用是有用的，而且这与结肠内镜医师每日的实践相关，因为他们更关心结肠镜检查时需要多少工作量以优化操作质量(Aronchick评分及格相比评分良好需要更多准备工作量)。然而，日常结肠镜检查实践中使用的优秀/良好/及格/差这4个评分等级很少采用Aronchick量表定义的四个等级，并且有趣的是这几个等级在不同医生之间是含糊且多变的，这就在很大程度上限制了Clark,Rustagi和Laine等人8月份发表在美国胃肠学杂志上的一项研究的临床相关性。
Boston量表对于临床实践来说是一个相对理想的尺度，因为其仅在冲洗和吸弃完成后才考虑粘膜的可视度。并且Boston评分≥2最近在每个部分操作中都被用来判断医生是否会依照推荐的筛查和监督间隔来进行结肠镜检查。
对于临床研究而言，我们需要一些不仅能描述留存液体量(更重要的是留存粪便量)，还能够描述清除液体和粪便所需工作量的量表。目前虽然没有任何已知量表能完全按照这个方式来做，但Chicago量表是个好的开端，而且对于临床实践来说是个相对合适的量表。
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