4月22日刊登在《美国医学会杂志》(JAMA)上的一篇研究称:特发性颅内高压伴轻度视力减退的患者低钠减肥饮食联合口服乙酰唑胺改善视野功能的效果优于单纯饮食低钠减肥饮食。
4月22日刊登在《美国医学会杂志》(JAMA)上的一篇研究称:特发性颅内高压伴轻度视力减退的患者低钠减肥饮食联合口服乙酰唑胺改善视野功能的效果优于单纯饮食低钠减肥饮食。
爱荷华大学医院与医学中心的迈克尔·沃尔博士及其研究团队完成了此项研究。研究人员随机分配165例特发性颅内高压伴轻度视力减退患者口服乙酰唑胺或安慰剂。乙酰唑胺用法为每日两次、剂量逐渐增加至视神经乳头水肿级别低于1(Frisén 量表)或双眼的周围平均差(PMD)均提高至少–1dB,最大剂量不超过每次4g。乙酰唑胺组和对照组同时进行饮食和生活习惯的调整。
乙酰唑胺组和对照组的基准PMD均为–3.53dB,6个月后,前者升至–2.10dB,后者升至–2.82dB,乙酰唑胺组较高(治疗差异0.71 dB)。此外,乙酰唑胺组的视神经乳头水肿改善情况(Frisén 量表;治疗差异–0.70)和视力相关生存质量(视功能问卷;治疗差异6.35)均优于对照组。研究人员称治疗组的体重较单纯锻炼组减轻了4.05kg,但乙酰唑胺对PMD的改善并非源自体重的改变。
乙酰唑胺组感觉异常、味觉障碍、乏力、胃肠道反应、耳鸣等不良反应的发生率显著高于对照组。但研究人员称:“据我们所知,研究中没有患者因服用乙酰唑胺发生不可逆损害。”
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