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搜集信息，积累证据

作者：来源：医学论坛报日期：2013-01-19

导读

在起草首个急诊感染共识的过程中，专家们最深切的感受是自身数据和证据的匮乏，在共识更新之时、甚或由共识升级为指南时要纳入更多自己的证据成了专家组最大的愿望。在START项目数十场巡讲中，向不同区域、

关键字：急诊 | 感染

　　在起草首个急诊感染共识的过程中，专家们最深切的感受是自身数据和证据的匮乏，在共识更新之时、甚或由共识升级为指南时要纳入更多自己的证据成了专家组最大的愿望。在START项目数十场巡讲中，向不同区域、各层次城市发放急性感染诊治相关问卷近3000份，收回完整有效问卷2000多份，基本真实反映了填表人本人和所在区域、急诊科现况。内容涉及医生诊断急性感染主要依据、对常见感染的病原学构成和耐药性的了解、对微生物学检查的态度、最常用的抗菌药物以及经验性抗感染治疗方案的确立、依据和疗程，等等。问题看似简单，但对专家组了解国内急诊抗感染治疗的基本状况、医生认识水平和诊治能力，透视其强弱项与主要需求等，很有意义。这样的调查在2013年还将延续，会与时俱进地调整话题，但宗旨不变。

　　近些年，国内急诊医师临床科研的意识、能力及得到资助的水平都在迅速提高，针对急性感染诊治方面的研究越来越多，“共识”颁布后与之相关的临床研究亦有开展。笔者牵头历时数年完成的“北京地区三级甲等综合医院急诊科成人重症社区获得性肺炎诊治现况和致病原调查”的多中心前瞻性研究也将于近日发表。拿出更多的能够说服同行的“自己的证据”已并非遥远的梦想。