神经外科

Stroke:他汀类药物预处理可以剂量依赖地预防颈动脉支架置入术患者的围手术期并发症!

作者:佚名 来源:MedSci 日期:2017-06-17
导读

          近日,卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,研究人员旨在明确他汀类药物预处理能否剂量依赖性地降低因症状性颈动脉狭窄需要接受颈动脉支架置入术的患者围手术期的并发症。

        近日,卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,研究人员旨在明确他汀类药物预处理能否剂量依赖性地降低因症状性颈动脉狭窄需要接受颈动脉支架置入术的患者围手术期的并发症。

        研究人员招募了397例症状性颈动脉狭窄(血管造影上狭窄程度超过50%)行颈动脉支架置入术的患者。围手术期并发症的定义包括任何卒中、心肌梗死、术中或术后1个月内的死亡或。根据阿托伐他汀的等效剂量他汀类预处理被分为3类:无(n=158;39.8%),标准剂量(<40mg阿托伐他汀,n=155;39%),高剂量(≥40毫克;n=84;21.2%)。研究人员采用多变量Logistic回归分析和广义估计方程的方法来评估围手术期并发症的独立因素。

        该研究的患者平均年龄为68.7岁(81.6%为男性)。在3组他汀类药物使用参与者中围手术期并发症发生率分别为12%、4.5%和1.2%。调整后,在阿托伐他汀剂量分类发生变化是与围手术期并发症的发生几率减少相关(标准他汀类药物剂量:比值比为0.24;95%可信区间为0.07-0.81;高剂量他汀类药物:比值比为0.11;95%可信区间为0.01−0.96;趋势P=0.01)。抗血小板药物的运用也是围手术期并发症的独立因素(比值比为0.18;95%可信区间为0.05-0.69)。

        该研究表明,他汀类药物预处理能降低有症状颈动脉支架置入患者术围手术期并发症的发生率,并且呈剂量依赖性。

        原始出处:

        Jeong-Ho Hong,et al.Dose-Dependent Effect of Statin Pretreatment on Preventing the Periprocedural Complications of Carotid Artery Stenting.Stroke. 2017. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.117.016680

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