柳叶刀子刊：人工胰腺改善1型188bet在线平台网址 患者血糖控制
根据最近发表于《柳叶刀·188bet在线平台网址 与内分泌学》上的一项随机对照试验荟萃分析，与标准胰岛素泵治疗相比，闭环人工胰腺系统可增加1型188bet在线平台网址 儿童和成年患者血糖达标时间。
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来自多伦多西奈山医院的研究人员 Alanna Weisman表示，本次荟萃分析证实了人工胰腺的有效性和安全性。人工胰腺可改善血糖控制(达标时间)并减少血糖过低时间，不管参与者基线特征、研究设计及技术因素的影响。
Weisman和同事对比较人工胰腺系统(仅胰岛素或胰岛素联合降糖药)与传统胰岛素泵治疗(持续皮下胰岛素输注)有效性的24项随机试验进行了荟萃分析，研究包括585例成年和儿童1型188bet在线平台网址 患者(219例来自成年人研究、265例来自儿童人群研究、101例两类人群均涉及的研究)。主要研究结局为血糖介于目标范围的时间。
五项研究评估双激素(胰岛素和胰高血糖素)人工胰腺系统，两项研究评估双激素和单激素(胰岛素)人工胰腺系统，20项研究评估单激素人工胰腺系统。
研究人员发现，与接受传统胰岛素泵治疗的参与者相比，接受人工胰腺治疗的参与者血糖介于目标范围的时间多12.59%(95% CI，9.02-16.16)。研究人员观察到双激素人工胰腺治疗参与者(平均，19.52%;95% CI,15.12-23.91)相较于单激素人工胰腺治疗参与者(平均，11.06%;95% CI,15.12-23.91)血糖介于目标范围的时间更多。
研究人员同时指出，接受人工胰腺治疗的参与者低血糖事件减少2.45%。与没有接受远程监测的研究相比较，接受远程监测的研究显示低血糖时间差异减少(-3.92% vs -0.63%)。
研究人员表示，这些发现给了我们更多人工胰腺有效性的评估数据。我们希望在不增加总胰岛素应用剂量的前提下，可以将每天血糖达标时间延长3h并降低每天血糖过低时间35分钟。尚需要更多的研究来确定人工胰腺是否可以改善HbA1c水平。
医脉通编译自：Effect of artificial pancreas systems on glycaemic control in patients with type 1 diabetes: a systematic review and meta-analysis of outpatient randomised controlled trials.19 May 2017.Lancet Diabetes Endocrinol.
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