JACC：冠心病植入药物洗脱支架后即刻FFR对临床事件的预测作用及其阈值
这项研究旨在探讨药物洗脱支架(DES)后血流储备分数(FFR)对1至3年靶血管失败(TVF)的预测作用。DES植入后的FFR与临床事件相关。然而，用于预测长期临床事件的DES后FFR阈值仍不明确。
这项研究旨在探讨药物洗脱支架(DES)后血流储备分数(FFR)对1至3年靶血管失败(TVF)的预测作用。DES植入后的FFR与临床事件相关。然而，用于预测长期临床事件的DES后FFR阈值仍不明确。
2012年5月至2013年9月期间，9个中心共入组了1,476例DES植入的患者，这些患者最大和基线时的FFR <0.8。DES后重新测量FFR。主要终点是手术后1年的TVF比率。使用受试者工作特征曲线计算TVF的DES后FFR值，然后根据该值对患者进行分类，并随访3年。
截至第一年年底，出现了88(6.0%)例TVFs。DES后FFR≤0.88与TVF强相关。左前降支病变(LAD)、支架长度和支架直径是DES后FFR受损的独立因素，而术后FFR≤0.88是TVF的唯一预测因子，FFR>0.88组40例(4.0%)TVFs，FFR≤0.88组48例(8.0%)TVFs(P=0.001)，主要为靶血管血运重建(3.8%vs. 8.8%; p = 0.005)和心脏死亡(0.2%vs. 1.3% ; p = 0.017)。在3年随访期间两组之间的TVF差异维持不变(p = 0.002)。对于LAD病变患者，DES后FFR≤0.905预测1年的TVF。
由此可见DES后FFR与TVF率密切相关。未来研究应更加关注支架置入术后FFR受损的机制和治疗。
原始出处：
Sui-Ji Li,, et al.Cutoff Value and Long-Term Prediction of Clinical Events by FFR Measured Immediately After Implantation of a Drug-Eluting Stent in Patients With Coronary Artery Disease 1- to 3-Year Results From the DKCRUSH VII Registry Study.JACC: Cardiovascular Interventions. May 2017.
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