5月11日是由世界卫生组织确定的世界防治肥胖日。肥胖是世界卫生组织确定的十大慢性疾病之一。超重和肥胖已成为当今社会仅次于吸烟的致死原因。关注肥胖,控制肥胖,应引起我们每个人的关注。
5月11日是由世界卫生组织确定的世界防治肥胖日。肥胖是世界卫生组织确定的十大慢性疾病之一。超重和肥胖已成为当今社会仅次于吸烟的致死原因。关注肥胖,控制肥胖,应引起我们每个人的关注。
近年来,研究者们在肥胖症的发病机理,与其它疾病的关系以及治疗方案等领域进行了深入的研究,取得了十分显著的进展。
柳叶刀:中年体重与痴呆风险增加相关
日前,发表在《柳叶刀· &内分泌学》的研究表明,与同等年龄正常BMI人群相比,体型消瘦的中年人群(体重指数[BMI]不足20 kg/m2 可能进展为痴呆的风险为三分之一。
研究表明,中年消瘦者比健康体重者诊断为痴呆的比例占三分之一,风险更低。这一风险持续了15年。随着受试者BMI中年的增长,痴呆风险减少,超重的人比健康体重者更不易患有痴呆。随着BMI增加与痴呆风险减少的关联性增加,BMI超过25 kg/m²,痴呆风险逐步减少,这一趋势延续到BMI达到35 kg/m² 或更高。
NEJM:超重或肥胖或与13种癌症息息相关
发表在New England Journal of Medicine上的一项研究表明,IARC证实了既往5种癌症的研究结果(发表于2002年)——结直肠癌、食管癌(腺癌)、肾细胞癌、绝经后乳腺癌和子宫内膜癌。
现在,对发表的科学文献的新评价,IARC在该列表中增加了8种癌症:胃癌(胃贲门),肝癌,胆囊癌,胰腺癌,卵巢癌,甲状腺癌,脑膜瘤和多发性骨髓瘤。
也有有限的证据表明肥胖与其他3种癌症也存在着关联——前列腺癌,男性乳腺癌和弥漫性大B细胞淋巴瘤。
IACR表示,热量或饮食限制可降低超重动物的乳腺癌、结肠癌、肝癌、胰腺癌、皮肤癌和脑垂体瘤的患病风险。人类的证据仍有待建立。 IACR 警告,2013年,全球约有450万人死于超重和肥胖的。
PLoS Medicine:减肥手术可降低心脏病患病风险
发表在PLoS Medicine上的研究称,英国成千上万重度肥胖人群可从减肥手术中获益。重度肥胖被定义为身体质量指数(BMI)》40。一般情况下,BMI 30以上的人被认为是肥胖。当生活方式改变等方法都不成功时,可以考虑减肥手术。
研究人员发现,行减肥手术的病人在术后头4个月减重最快,5公斤/月。病人体重会继续下降一直到第四年,尽管速度较慢。
英国心脏基金会的高级护士Maureen Talbot表示:“减肥手术可减少胃容量从而使重度肥胖人群体重减轻。虽然这项研究表明,这种手术可以成功地降低潜在威胁生命的患病风险,但是,需要强调的是,这是一项重度干预手术,你可以通过戒烟、健康饮食和一周150分钟的体育活动来降低患病风险。”
JAMA Pediatrics:孕期要控制饮料摄入 因其可引起婴儿超重
一项2,413例的母婴研究表明,孕期母体每日饮用人工加糖饮料(ASBs)可增加婴儿身体质量指数(BMI)Z分数0.20单位,婴儿超重风险增加两倍。曼尼托巴大学和马尼托巴儿童医院研究所Meghan B. Azad博士以及其同事们在JAMA Pediatrics上发表了此项研究。
研究人员调整产妇BMI后,这种相关性减少;在调整额外协变量,包括母亲总能量摄入、饮食质量、吸烟、 、教育、婴儿性别、出生体重、哺乳时间和固体食物等后,相关性更进一步减少。然而,即使经过充分调整,每日饮用ASBs与婴儿BMI Z评分增加显著相关(调整β[aβ],0.22;95% CI,0.02~0.41)。
研究人员发现,每日饮用ASB孕妇,婴儿超重发生率最高(每日摄入vs 不摄入, 10.4% vs 4.5%;比值比[OR],2.43;95% CI,1.30~4.55)。
Ann Intern Med:检查最大BMI有利于扭转超重和死亡率增加的相关性
最近发表于《内科学年鉴》上的一项研究提供了更多此方面证据。研究显示,超重或肥胖的成年人由于心血管疾病、癌症和其他病因死亡的风险更高。检查最大BMI有利于扭转超重和死亡率增加的相关性。
研究结果显示,最大BMI在超重(HR=1.06;95%CI,1.03-1.08)、肥胖I级(HR=1.24;95%CI,1.2-1.29)和肥胖II级(HR=1.73;95%CI,1.66-1.8)的参与者全因死亡风险增加。研究人员观察到超额死亡风险与最大BMI超过正常的比率显示出一致相关性,不管参与者吸烟状态、性别和年龄;但是,超额风险在年龄<70岁且从不吸烟的人群中最高。
Academy of Nutrition and Dietetics:边看电视边吃饭 肥胖风险增四成
根据一项发表在Academy of Nutrition and Dietetics上的研究表明,在家庭膳食期间从不看电视,而且吃的大多是自制食物的成年人,要比其他人更不易发胖。
俄亥俄州哥伦布大学医学政府资源中心的主要作者Rachel Tumin表示,家庭进餐习惯不尽相同,可能与成人肥胖有关。成年人在看电视时可能吃更多的食物,不是自制饭菜可能不如自制饭菜健康。
研究人员发现,与家人一起吃饭的人群与肥胖可能性无关。然而,在家里烹调所有家庭餐的人群比那些吃一些或不吃家庭餐的人群,肥胖的可能性降低了26%。从未在家庭餐中观看电视的人比在餐中经常观看电视或视频的人降低了,肥胖的可能性降低了37%。
明尼阿波利斯明尼苏达大学的副教授Jerica Berge说,尽管吃更多的家庭餐可能对健康有益,但是餐的质量也很重要。
JAHA:肥胖会增加心脏手术后的医疗成本
近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,研究人员假设增加的体重指数(BMI)与更糟糕的风险调整预后和较高的医疗成本相关。
研究人员发现相比于正常体重患者,病态肥胖患者观察到的死亡率要高出近60%。此外,病态肥胖患者肾功能衰竭发生率要高2倍,以及深部胸骨伤口感染增加6.5倍。风险调整后,研究人员发现BMI与死亡率(P<0.001)与重大疾病(P<0.001)之间存在显著的相关性。相比正常体重的患者,病态肥胖患者死亡率风险调整后的比值比为1.57(P=0.02)。重要的是,风险调整后的总住院成本随BMI增加而增加,病态肥胖患者成本要高出17.2%。
由此可见,较高的BMI与死亡率、重大疾病和医院医疗成本增加有关。因此,在风险评估和资源分配中,BMI应重点考虑。
JAMA Internal Medicine:加工食品要少吃,易引肥胖
研究人员表示,美国政府每年花费数十亿美元补贴农民,但食用过多来自这些补贴农产品的加工食品可增加人们心脏病患病风险。越多人食用补贴农产品的加工食品,他们就越可能肥胖、血脂异常、高血糖。这项研究在线发表在JAMA Internal Medicine上。
研究人员使用了2006年~2001年的10,000名成年人的全国健康和营养调查问卷调查结果。每个人都报告了他们在24小时内所吃的一切。研究人员给每个人一个“补贴分数”,基于他们的摄入总热量比较摄入补贴食品的百分比。同时,参与者进行体重指数、腹脂、C-反应蛋白(炎症标志物)、血压、胆固醇和血糖水平的测量。
平均来说,人们从补贴食品中获得了大约56%的热量。总组根据补贴评分分为四个小组,得分最高的相对于得分最低的人群,更容易出现肥胖,腰围更大、C反应蛋白水平高、非高密度脂蛋白胆固醇高以及血糖代谢障碍。
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