体外膜氧合——治疗时机尚存争议
作者： 来源：医学论坛报 日期：2013-01-18
导读
体外膜氧合治疗是近年来ARDS非机械通气策略的重要进展，虽已逐步成为重症ARDS患者治疗的一线选择，但在治疗时机等方面仍存在争议。近期有研究探讨依据维持ARDS目标氧合的跨肺压来选择治疗时机。
体外膜氧合（ECMO）治疗是近年来ARDS非机械通气策略的重要进展，虽已逐步成为重症ARDS患者治疗的一线选择，但在治疗时机等方面仍存在争议。近期有研究探讨依据维持ARDS目标氧合的跨肺压来选择ECMO的治疗时机。研究显示，维持目标氧合的跨肺压达到25 cmH2O即开始ECMO治疗，优于平台压高于30 cmH2O时开始ECMO治疗的疗效。另一项研究显示，ECMO治疗开始时的肺外器官功能状态是影响患者预后的重要因素。目前一项随机对照临床研究（EOLIA）正在进行，有可能提供新的临床证据。
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