近日，国务院办公厅发布了全国“光荣榜”，“狠狠”表扬激励了全国一批在2016年“落实重大政策真抓实干成效明显”的地方!深圳的公立医院综合改革凭什么赢得国家的青睐?5个“门道”带你看个究竟。

        靠重视

        市委书记亲自担任医改“组长”

        深圳的经济发展走在全国前列，人口迅速膨胀，与之配套的民生发展也必须跟上脚步。为此，深圳将深化医改作为供给侧结构性改革的重要内容，全力推动医疗卫生改革发展进入“快车道”。

        2016年6月，深圳市委市政府调整了市医改领导小组成员，市委书记亲自担任组长，市长担任常务副组长，全面加强对医改工作的组织领导保障。市委常委会、市委深改组5次听取医疗卫生事业改革发展情况汇报，专门研究医改重大政策文件并部署公立医院综合改革、社区健康服务体系建设、家庭医生签约服务等重点工作。

        靠投入

        财政补助占公立医院收入30%，居全国前列

        在深圳，全市公立医院的基本建设、设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损等由政府财政给予保障。2016年，全市医疗卫生投入达到201.26亿元，比上年增长33.6%;全市公立医院财政补助收入占其总收入的比例达到29.9%，居全国前列。

        自2012年7月在全国率先取消公立医院药品加成以来，深圳通过实施药品集中采购，优化调整医疗服务价格，推行“打包收费”、按病种收费等综合改革，逐步扭转公立医院“以药养医”逐利倾向，全市公立医院“药占比”(不含中药饮片)连续多年控制在30%以下，2016年下降至28.7%。

        靠创新

        罗湖“医共体”模式将在全国推广

        2015年8月，深圳罗湖区整合一批区属公立医疗机构和所有社康中心，成立罗湖医院集团，为全国城市医疗联合体建设提供了新“样板”。

        这一基层医疗集团模式以建立医保基金“总额管理、结余奖励”导向机制为核心，真正推动了医疗卫生工作从“以医院为重点”向“以基层为重点”转变、从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。

        2016年，罗湖医院集团社康中心的诊疗量比上年增长95.6%，家庭医生签约服务对象由2015年的8.8万人增加至45万多人。习近平总书记在2017年新年贺词中特别提到的“很多群众有了自己的家庭医生”，在罗湖区得到了较好的实现。

        去年11月14日，李克强总理在经济发展和民生改善座谈会上，点赞深圳罗湖“医共体”模式。今年以来，国务院医改办、广东省明确提出要在全国、全省城市推广罗湖改革经验。深圳市政府在2017年工作报告也提出，今年全市各区将组建10家以上基层医疗集团。

        靠突破

        药品“团购”为医疗价格改革腾空间

        2016年7月，深圳市启动公立医院药品集团采购改革试点，由第三方药品集团采购组织在保障用药质量安全并承诺采购总费用降幅目标的前提下，为全市25家公立医院提供临床常用药品“团购”服务。目前，已基本完成了1046种药品的谈判议价工作，并开始陆续供应。据初步测算，“团购”药品的综合降幅可达到21%。

        这项药品采购改革也被寄望为更关键的医疗服务价格改革腾出空间、闯出深圳之路。

        按照“腾空间、调结构、保衔接”的基本路径，2016年12月，深圳市出台公立医院医疗服务价格改革方案，分三个阶段调整医疗服务价格2600多项。今年1月1日，第一阶段833项医疗服务项目价格调整启动，主要降低大型设备的收费，提高部分4级手术和基层医疗服务项目以及其他病理、院前急救等价格严重偏低的服务项目。

        近期，深圳将利用实施集团采购改革降低药品采购费用的空间，适时启动第二、三阶段医疗服务价格调整工作，主要降低373项检验类医疗服务项目价格，提高诊查费、护理费、手术费、床位费以及综合治疗类等共1411项医疗服务项目价格。根据初步预测，医疗服务价格改革完成后，可减少患者费用负担7亿元。

        靠开拓

        “三名工程”已引进174个高层次团队

        2014年9月，深圳推出医疗卫生“三名工程”，培育和打造一批在国内外享有较高声誉的名医(名科)、名院和名诊所(名诊疗中心)，加快构建广深医疗卫生高地，打造国际化医疗中心。

        目前，中山大学、北京大学、北京中医药大学来深合作办校项目已顺利落地，与南方医科大学、中山大学、中国医科院肿瘤医院、德国汉诺威国际医学创新公司等知名医学院校(机构)合作共建医院项目有序推进。

        深圳已累计引进174个(包括已立项和预立项)高层次医学团队项目，建成7家名(中)医诊疗中心。

        北京大学临床研究所深圳分所挂牌成立，新增2家基因检测技术应用示范中心，港大深圳医院急诊科成为香港急症科医学院在内地唯一的培训中心。深圳市儿童医院儿科在中国医院影响力排行榜排名第6，深圳市康宁医院精神科在中国最佳专科声誉排行榜排名第10。深圳市共有22个学科进入所在学科中国医院科技影响力评估排名前100名。