JAMA Neurol：儿童癫痫伴中央颞区棘波猝死病例
儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECTS)传统上认为预后良好。然而最新的研究发现这可能存在一个误区--伴随认知障碍的BECTS是难治性癫痫的表现甚至导致癫痫意外猝死(SUDEP)。
儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECTS)传统上认为预后良好。然而最新的研究发现这可能存在一个误区--伴随认知障碍的BECTS是难治性癫痫的表现甚至导致癫痫意外猝死(SUDEP)。
研究人员从NASR数据库中调取无症状癫痫突然死亡患者病历、脑电图测试结果，并与家庭成员联络获取患者其他信息，排除患者死于溺水，创伤，暴中毒或自杀的可能从而得出确诊为BECTS的儿童发生癫痫意外猝死的情况。
研究发现，在189份报告中，有3名男童(平均死亡年龄12岁)存在BECTS，癫痫发作的中位年龄为5岁，癫痫持续时间中位数为4年。其中2例死亡被认定为SUDEP，1人疑似SUDEP，临床和脑电图数据支持3例患者的诊断结果，3例患者均没有固定的抗癫痫药物，3例死亡均属于典型的癫痫猝死，且癫痫发病频率差距较大： 1例患者癫痫发作次数极少，1例有超过30次局灶性运动性癫痫发作，1例有4次全身强直阵挛发作，约30次疑似全身强直阵挛性癫痫发作。
研究认为，癫痫猝死是一个非常罕见的BECTS结果，临床医生在实际工作中应考虑到癫痫猝死可能性并采取相应决策。
原文出处：
Kyra Doumlele et al.Sudden Unexpected Death in Epilepsy Among Patients With Benign Childhood Epilepsy With Centrotemporal Spikes.JAMA Neurol. April 3，2017
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