普通外科

上海儿科专家首次开展“ALPPS手术”肝母细胞瘤患儿获救治

作者:佚名 来源:东方网 日期:2017-04-07
导读

          据《劳动报》报道,一位年仅2岁11个月的患儿不幸罹患肝母细胞瘤,因肿瘤巨大若进行传统肝脏手术治疗,剩余肝脏不足以支撑身体所需,一定程度上等于被判了“死刑”。

关键字:  肝母细胞瘤 

        据《劳动报》报道,一位年仅2岁11个月的患儿不幸罹患肝母细胞瘤,因肿瘤巨大若进行传统肝脏手术治疗,剩余肝脏不足以支撑身体所需,一定程度上等于被判了“死刑”。昨天,复旦大学附属儿科医院外科团队宣布,在肖现民、董岿然教授的带领下,该院成功实施ALPPS手术将肿瘤切除,从而成功挽救了这名患儿的生命。据悉,这也是ALPPS术在国内儿童肿瘤治疗上的首次应用。

        经过彩超等检查,患儿月月(化名)的肝脏大部分已被肿瘤侵蚀,“通过传统手术完整切除肿瘤是根治的首选办法,但是患儿可保留的正常肝组织约占全肝32%。”据复旦大学附属医院外科副主任、中华医学会小儿金宝搏版本 会委员、肝胆组副组长,上海市小儿金宝搏版本 会副主任委员董岿然教授介绍,肝脏肿瘤切除手术的前提是,切除后剩余肝脏体积不能少于原来的40%,如果剩余部分体积过小,无法维持身体需要,术后可能出现肝功能衰竭。如果保留太多,则有可能出现肿瘤切除不彻底的问题。

        儿科医院外科团队经过详细讨论和评估,决定给患儿实施“ALPPS手术”。这种手术是联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术的简称,是目前世界最新技术。

        术后九天里,患儿生命体征、肝功能和炎症指标得到了密切的监测和评估。经计算,余肝体积从术前的150ml增长到了394ml,体积由占原肝32%增长到占原肝85%,为二次手术创造了良好的条件。术后第9天,专家又再次为患儿进行了二期根治性肝肿瘤切除术。目前患儿生命体征平稳,肝功能代偿良好。

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