在结直肠肿瘤中腺癌是最常见的病理类型,而印戒细胞癌则很少见,只有约0.1-2.6%的结直肠癌为印戒细胞癌。印戒细胞癌发病地域差异显着,在约旦和黎巴嫩等国家印戒细胞癌发病率高达18.5%,而在美国则只有1%。
在结直肠肿瘤中腺癌是最常见的病理类型,而印戒细胞癌则很少见,只有约0.1-2.6%的结直肠癌为印戒细胞癌。印戒细胞癌发病地域差异显着,在约旦和黎巴嫩等国家印戒细胞癌发病率高达18.5%,而在美国则只有1%。与常见的直肠腺癌相比,直肠印戒细胞癌对非手术治疗的抵抗能力,患者预后差。由于印戒细胞癌发病率低,术前放疗对于直肠印戒细胞癌的疗效报道很少。
SCI REP近期报道了一篇研究术前放疗对直肠印戒细胞癌疗效的研究。作者通过SEER数据库分析了大量的直肠癌患者数据,0.9%的患者(n=622)为直肠印戒细胞癌。经过术前放疗后,印戒细胞癌患者的肿瘤特异性生存情况明显差于粘液腺癌及非粘液腺癌患者。对印戒细胞癌患者,临床Ⅲ期患者接受术前放疗有临床获益,而临床Ⅱ患者没有。多变量Cox比例风险模型分析表明对于临床Ⅲ期直肠印戒细胞癌患者,术前放疗是独立有利因素。
对于临床Ⅲ期直肠癌患者,印戒细胞癌是预后不良的独立预测因素。接受术前放疗后,直肠印戒细胞癌患者预后更差。术前放疗是临床Ⅲ期直肠印戒细胞癌患者生存情况改善的独立预后因素。
原始出处:
Chun-Run Ling,Rui Wang,et al.Prognosis and value of preoperative radiotherapy in locally advanced rectal signet-ring cell carcinoma.SCI REP.27 March 2017 doi:10.1038/srep45334
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