胰十二指肠切除术相关消化道出血的诊治
北京大学第一医院外科庄岩、田孝东、吴广东等共同发表论文，旨在分析胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)后消化道出血并发症的常见原因，探讨相应临床诊治预防措施。研究指出，PD后消化道出血的常见部位在胰肠吻合口和胃肠吻合口，一线的诊断治疗手段为血管介入和栓塞。消化道内窥镜止血是可以选择的方式，而开腹手术止血是最终的治疗手段。该文章发表在2012年第18卷第10期《中华肝胆外科杂志》上。
北京大学第一医院外科庄岩、田孝东、吴广东等共同发表论文，旨在分析胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)后消化道出血并发症的常见原因，探讨相应临床诊治预防措施。研究指出，PD后消化道出血的常见部位在胰肠吻合口和胃肠吻合口，一线的诊断治疗手段为血管介入和栓塞。消化道内窥镜止血是可以选择的方式，而开腹手术止血是最终的治疗手段。该文章发表在2012年第18卷第10期《中华肝胆外科杂志》上。
回顾性分析1998年1月至2010年1月本院外科收治并行PD治疗的331例壶腹周围疾病患者临床资料。
结果显示，PD相关并发症发生率为37.2％，其中出血并发症发生率为6.7％，而消化道出血发生率为1.5％。PD常见消化道出血部位为胰肠吻合口出血(40.0％)、胃肠吻合口出血(20.0％)，该组未发生胆肠吻合口出血。PD的消化道出血可发生在术中(20.0％)、术后24h内(20.0％)和术后24 h后(60.0％)。术中出血的部位为胰肠吻合口胰腺断端，术后24 h内出血部位为胰肠吻合口空肠断端，术后24 h后出血部位为胃肠吻合口和空肠输出襻。PD后消化道出血的治疗手段包括：单纯开腹手术止血(40.0％)、血管介入后开腹手术止血(40.0％)、单纯血管介入栓塞止血(20.0％)。
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