我是一名ICU医生，我的特长是生命支持。生命支持?四个字看起来空洞、乏力，而且没有技术含量。但往往进入重症病房后，家属最常见的对话是：“医生，请你们尽力”这句话不仅分量重，而且还真实的反应出了家属无助而又期盼的心态。

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        李明(化名)，21日在环城路口发生了特大车祸，接诊的120医护人员到达现场时都被眼前的血腥场面所震惊。“血溅当场”、“血流一地”都无法形容现场的惨烈。

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        五点一刻接诊回来的患者直接入住ICU，患者整个头面部血肉模糊，头皮大块撕脱，七窍之处无不见血，左前臂及右大腿均断裂畸形，血水很快就把床垫染透。心电监护显示血氧低下，血压时有时无。一个200多斤的壮男能到这样的状态，初步估计失血量达3000ml以上。神外医生迅速把头部包扎起来，不敢有进一步大动作。护士麻利的把插管车推到床旁，当触及患者的下颌准备插管的那一刻才知道患者上、下颌均已断裂，喉镜进入188体育平台论坛 已经没有了支撑点，只能凭着经验把气道导管送入气道。接好呼吸机，把氧气浓度直接调到100%，患者的血氧饱和度徐徐上升。

        普通的输液已经满足不了治疗的需要，此时既没有家属到场，也来不及与上级领导细细沟通病情，没人授权签字，仍然果断的把双侧的深静脉打通。置管成功，输液宛如开闸的小渠，成一条直线往患者的血管内奔去。经过初步快速的补液，患者的血压终于开始显示。患者大量失血，同时伴随着大量凝血因子的丢失，接下来，紧锣密鼓的请求血液科，让他们在血源紧张的情况下务必保证这名患者各种成分血的供给。

        大输血的方案启动，随着血制品的输入，患者的血压缓慢上升。神外医生见时机一到，立即处理头部的创口。浴血奋战，争分夺秒的缝合，把自己的白大褂也已染红。

        趁着生命体征平稳的间隙，向院总值班汇报情况。院领导指示保卫科负责联系家属，同时要求我们不遗余力的抢救患者。头部伤口处理完毕，再次启动输血程序，稳定血压。接下来又是五官科医生继续奋战，颜面部撕裂的伤口纵横交错，两队人马同时缝合。同时，骨科医生也在固定骨折畸形的右大腿与左手臂。终于，直视下的活动性出血已经控制。

        此时家属也急切的赶到病房，见到如此血腥的场面，女家属泣不成声。接下来的谈话，也是意料之中。男家属以强硬的口吻说“医生，你们要尽力，你们手术动不了，我们可以转到上面去”。

        通常家属会质疑我们的能力，会不自觉的给我们压力，要求尽快动手术。他们不知道，此时所谓的转院，就是冒着生命危险在赌气。作为患者，没有了生命体征，外科医生再巧夺天工也是死尸一具。

        他们不理解，现在的关键之处是维护好患者的生命体征。简单的病情沟通，我僵硬的扔下一句“我们会尽力的”。我回答的实在草率，这是因为天降大祸的时候，必须把生命放在第一位，我把平时忌讳的态度和满意度早已抛之脑后，我现在要做的，是集中精力处理危及生命的状况，而不是浪费黄金时间迁就家属不明就里的各种要求。

        他们不明白，在如履薄冰的医疗环境之下，我的这些简短的话语之后，自己会面临极大的压力。临近九点，患者生命体征持续平稳，有了做检查的时机。安排好检查路线，我们压着复苏囊奔向CT室。路途血氧饱和度不是很高，自己反复犹豫，想中途折返病房。但是，无法明确诊断，下一步外科对患者的进一步处理将束手无策。根据以往的经验与对患者病情的评估，坚信患者可以耐受，终于顶着压力把CT做完。

        回到病房已近十点，再次重新评估，重新调整治疗方案，护士又一次马不停蹄的奔向检验科取血。下半夜护士交班开始，监护仪上的生命体征平稳的流动着。终于经过近八个小时的奋斗，患者的生命体征趋于平稳，饥肠辘辘的我们也才迈出医院的大门。

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        这个就是重症，很多不明就里人眼中不知道科室大门紧闭在做什么的科室。我很自豪自己的专业，每当成功救治一名危难之中的患者，甚至是连专科医生都放弃的重症患者，是如此的激动不已。

        但很多时候病情并不会向自己预期的方向走下去，很多时候需要我们在迷雾中顶着压力前行，这是因为医学有着他的局限性。很明显，重症也是医院考验人性品德最直观的地方，善恶美丑都无一不尽穷极。

        所以每天我们不仅要把大量的时间放在治疗上，偏偏还要面对家属的各种人间冷暖。不管大家理解不理解，相信不相信，重症科的医生从来都是这样。