4项特征提示复杂性阑尾炎
德克萨斯大学Jonathan Imran医师在学术金宝搏版本 会/大学外科医师协会(AAS/SUS)学术外科会议上报告了一项回顾性研究结果：术前可根据4项临床和影像学特征识别出复杂性阑尾炎病例，从而能避免不必要的抗生素治疗和节省费用。
德克萨斯大学Jonathan Imran医师在学术金宝搏版本 会/大学外科医师协会(AAS/SUS)学术外科会议上报告了一项回顾性研究结果：术前可根据4项临床和影像学特征识别出复杂性阑尾炎病例，从而能避免不必要的抗生素治疗和节省费用。
这项研究显示年龄、疼痛天数、阑尾变大、影像学检查提示阑尾炎，与组织病理学诊断为复杂性阑尾炎有显著相关性。这项研究也解决了一个重要问题：阑尾切除术中被归为复杂性阑尾炎的患者，40%实际上并非复杂性阑尾炎。这些被误判为复杂性阑尾炎的患者，之后会因此接受相应的临床评估和术后抗生素治疗，住院时间也会延长。尽管十分常用，但术中复杂性阑尾炎评估仍过于主观。
Imran医师及其同事试图开发一种风险评估工具，以便基于临床和影像学特征识别出具有复杂性阑尾炎风险的患者。他们回顾分析了2011-2013年期间接受阑尾切除术的1066例患者，比较单纯性和复杂性阑尾炎这两种术中组织病理学诊断。在827例术中诊断为单纯性阑尾炎的患者中，763例(93%)经组织病理学证实，其余7%的组织病理学诊断为复杂性阑尾炎。在239例术中诊断为复杂性阑尾炎的患者中，143例(60%)经组织病理学证实，其余96例患者实际为单纯性阑尾炎。96例患者中有60%后续接受了较长期抗生素治疗，而这是不必要的。
研究者继而分析了30项患者变量，试图开发一种预测工具。与复杂性阑尾炎明显相关的因素包括老年、2型188bet在线平台网址 、疼痛持续时间较长、左下象限疼痛较轻、中位体温较高、血清肌酐较高、症状出现至手术的间隔时间较长、阑尾直径较大、脓肿以及影像学阑尾炎表现。
年龄
在多变量回归分析中，4项因素仍与复杂性阑尾炎显著相关：(1)(每增加10岁)—比值比，1.25;(2)(每日)—比值比，1.21;(3)(每毫米)—比值比，1.10;(4)—比值比，1.65。
研究者表示将对上述发现进行前瞻性验证，希望这些预测因素结合经过改进的术中分级，能使医师更快、更准确诊断出复杂性阑尾炎。
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