胸心外科

[干货]UICC/AJCC第8版肺癌TNM分期图表版

作者:佚名 来源:医脉通 日期:2017-02-23
导读

          UICC/AJCC第8版的TNM分期标准于2016年9月10日交于Chest杂志并于10月正式接收。2017年1月1日正式开始实施。

关键字:  肺癌 

        UICC/AJCC第8版的TNM分期标准于2016年9月10日交于Chest杂志并于10月正式接收。2017年1月1日正式开始实施。

        该标准集合了一个全球1999年至2010年间来自16个国家,35个数据库的94708名患者。数据主要来自欧洲(49%)和亚洲(44%)。经过严格商讨、审查而最终确定。

        近日,有多名老师和童鞋们在微信公众号下方留言需要肺癌最新的AJCC分期标准,现在小编将本标准的具体内容汇总给大家,敬请笑纳。也请大家继续关注我们医脉通的APP和公众号,积极参与互动。

T分期

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N分期

M分期

TNM分期

与第7版分期的对比:

T分期

        ◆T1分为T1a:≤1cm;T1b:>1cm到≤2cm;T1c:>2cm到≤3cm。

        ◆T2分为T2a:>3cm到≤4cm;T2b:>4cm到≤5cm。

        ◆T3为>5cm、≤7cm的肿瘤。

        ◆T4为≥7cm的肿瘤。

        ◆支气管受累距隆突小于2cm,但未侵犯隆突、伴有肺不张或肺炎的肿瘤由T3期变为T2期;

        ◆侵犯膈肌改为T4期。

        ◆纵隔胸膜浸润T分期去除。

N分期

        ◆提出了转移淋巴结位置、站数和跳跃式转移的概念。

        ◆将N1分为pN1a(单站)、pN1b(多站);

        ◆N2分为pN2a1(单站,跳跃式转移无N1淋巴结)、pN2a2(单站N2有N1转移)、pN2b(多站N2转移)。

M分期

        将M1分为M1a(局限于胸腔,包括胸膜播散)、M1b(远处气管单发转移灶)和M1c(单个或多个气管的多处转移)。

TNM分期

        ◆ⅠA期分为ⅠA1、ⅠA2、ⅠA3期;

        ◆T1a-bN1M0从ⅡA期改为ⅡB期;

        ◆T3N1M0由ⅡB期改为ⅢA期;

        ◆T3N2M0由ⅢA期改为ⅢB期;

        ◆M1a和M1b改为ⅣA期,M1c改为ⅣB期。

        信源:Detterbeck FC, Boffa DJ, Kim AW, Tanoue LT, The 8th Edition Lung Cancer

        Stage Classification, CHEST (2016), doi: 10.1016/j.chest.2016.10.010.

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