放射性碘治疗Graves病更安全、有效
根据《甲状腺》杂志上的一项最新研究，对于伴有Graves病的成年患者，放射性碘治疗相较于抗甲状腺药物和手术治疗更常用且有效性及安全性更好。
根据《甲状腺》杂志上的一项最新研究，对于伴有Graves病的成年患者，放射性碘治疗相较于抗甲状腺药物和手术治疗更常用且有效性及安全性更好。
来自梅奥诊所的研究人员在2002-2008年对720例Graves病成年患者(平均年龄，49.3岁;76.7%为女性)的电子健康记录进行了分析评估以比较抗甲状腺药物、放射性碘和手术治疗的有效性。平均随访时间为3.3年。
参与者被分为以下治疗组：抗甲状腺药物(16.4%)、放射性碘(75.4%)、手术(2.6%)或观察治疗(5.6%)。
随访期间，与放射性碘治疗(8%)相比，抗甲状腺药物治疗总的失败率更高(48.3%;P<0.0001)。29例最初接受抗甲状腺药物治疗的参与者改变治疗，10例改为不同的抗甲状腺药物，25例由于治疗过早停止导致治疗失败。疾病得到缓解的64例参与者抗甲状腺药物治疗超过12个月，疾病复发率为27.4%(P<0.0001)。
以前接受放射性碘或其他方式治疗且疾病复发的参与者中有101例选择放射性碘治疗，其中83.2%的参与者结果良好;10.9%的参与者治疗失败;5.9%的参与者随访数据丢失。将甲状腺切除术作为二线或三线治疗选择的参与者均获得成功。
接受抗甲状腺药物治疗的参与者中有53例出现不良反应，包括味觉障碍(4.4%)、皮疹(2.8%)、恶心/胃部不适(2.4%)、皮肤瘙痒(1.6%)、荨麻疹(1.2%)、关节痛(0.4%)，多发性关节炎/抗甲状腺药物关节炎综合征(0.4%)、头痛(0.4%)，头晕(0.4%)、肝酶升高(2.4%)、胆汁淤积(0.8%)和粒细胞缺乏症(0.8%)。
接受放射性碘治疗的参与者中有8例出现放射性甲状腺炎。将放射性碘治疗作为一线、二线或三线治疗选择的35例参与者中有1例参与者术后血肿、1例参与者喉上神经永久损伤、10发生短暂性低钙血症。
研究人员表示，放射性碘治疗是队列中最常用的治疗方式且显示了良好的安全性和有效性。手术的选择相对较少，不过同样具有较高的有效性和安全性但需要有经验的外科医生参与。抗甲状腺药物用于甲亢控制时疾病复发率相对较高且伴有一定的副作用。
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