急性阑尾炎是儿童急诊手术最常见的原因之一。然而,手术可能是昂贵的,且令年轻患者及其家属非常不安。现在,对已发表的证据进行的最新回顾发现,使用抗生素治疗可能是一种安全有效的选择。
【儿童阑尾炎:抗生素可替代手术】急性阑尾炎是儿童急诊手术最常见的原因之一。然而,手术可能是昂贵的,且令年轻患者及其家属非常不安。现在,对已发表的证据进行的最新回顾发现,使用抗生素治疗可能是一种安全有效的选择。
然而,研究人员说,还需要进行更大型的随机试验才能确认这一发现,进而作出临床建议。
这项由英国南安普敦大学领导的研究成果发表在《儿科学》杂志上。
阑尾炎是阑尾的炎症——一个与大肠相连接的手指状管形组织。阑尾炎可发生在任何年龄,但大多发生在儿童、青少年和年轻的成年人。
引起阑尾炎的原因有很多,但确切原因还不清楚。这种疾病可能是由于肠道或身体其他部位的感染导致阑尾壁组织肿胀所致。
发生阑尾炎的其他原因包括:炎症性肠病;粪便、寄生虫或肿瘤引起的肠道堵塞;腹部损伤应激阑尾内口堵塞。
手术是侵入性的且昂贵
目前世界范围内治疗阑尾炎的金标准是阑尾切除术——一种切除已发炎阑尾的手术。它是儿童最常见的急诊手术。
然而,手术是侵入性的且昂贵,“更不用说对孩子们和他们的家庭来说是非常可怕的,”该项研究的资深作者,南安普顿大学小儿外科副教授Nigel Hall说道。
Hall教授及其同事对过去10年内发表的关于接受非手术治疗(即用抗生素作为阑尾切除术的替代疗法)儿童的研究证据进行了评估。
十项研究共有413名儿童符合评估标准。他们没有报告出现安全问题或特定不良事件。
该项研究还发现,阑尾炎非手术治疗后复发率为14%。
Hall教授说:“我们的研究表明,抗生素可能是儿童阑尾炎的另一种治疗方法。”
然而,他和他的同事们也得出结论,现在还需要进行更有效的研究——以大型随机试验的形式——评估抗生素与手术治疗小儿阑尾炎的长期临床疗效和成本效益。
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