有了一个载有全面资料的平台,医生可以在系统内取得可靠、准确和即时的资料,无须全然依赖病人提供病历。
《电子健康纪录互通系统条例》指定13组医护专业人员,可于电子健康纪录互通系统(互通系统)取览电子健康纪录,牙科医生属互通系统启用初期首批可取览纪录的医护专业人员之一。香港牙医学会的汪才生医生以牙医角度,解说共享电子健康纪录。
为推动和促进私家牙医参与互通电子健康纪录,香港牙医学会获政府支持,开发牙科诊所管理系统(DCMS)。系统的新版本,即DCMS2.0,符合电子健康纪录标准,可连接到全港性的互通系统,从而进行资料交流。
电子健康纪录互通系统:要登上的列车
对香港整个牙科医护界来说,透过互通系统共享资料是崭新发展。
“最普遍的关注是资料是否安全、系统是否可靠、互通资料的范围和程度、相关硬件的投资成本,以及诊所同事们对改变运作模式的反应。”他说。
他强调:“牙科专业有自学文化,只要建立了良好的系统,他们自会发掘系统的独特功能。”
“互通系统有如一列火车,向着具意义的方向进发,个别牙医所考虑的问题是何时登上列车。”
全面的电子健康纪录
参加互通系统的牙医和其他医护机构,于取得病人同意后,便可互通病人的临床资料。究竟病人的牙科纪录和其他病历如何关连?汪医生,全面的健康资料有助提高护理质素和病人安全。
他说:“我们可以查出病人服用的药物和过敏反应的相互作用,以及药物和牙科治疗之间潜在的相互作用。”
“举例说,治疗心血管疾病的抗凝血剂可以大幅延长出血时间,而一些外科手术后服用的药物会导致骨质疏松,影响骨骼健康。病人如正服用这些药物,均不宜接受拔牙手术。我们或需留待病人停用药物或骨骼增强后才进行牙科手术。”
“有了一个载有全面资料的平台,我们无须全然依赖病人提供病历。我们可以在系统内取得可靠、准确和即时的资料。”
迈向互通电子健康纪录的第一步
本港牙医如欲参加互通系统,需先采用香港牙医学会的DCMS2.0版本,因为DCMS2.0是目前唯一可连接到互通系统的牙科临床管理系统。
DCMS2.0本身是一个简易使用和标准化的开放源码系统(open-sourcesystem),以非牟利形式开发,为牙科医生度身订做,免费提供予香港所有牙科诊所使用。
香港牙医学会的牙科诊所管理系统DCMS可与互通系统连接进行资料交流
DCMS2.0的主要特点:
开放源码,基础设施可延展和扩展
先进主从式架构网络模式,支援多个医生和综合诊所的营运环境
有多种功能,使用方便及全面,可改善临床操作和档案管理,并配置治疗和帐单设计方案
可整合牙科影像和标准化图像属性病历
标准驱动:数据格式、诊断代码、药品引用和地址格式的建立
可连接互通系统
香港牙医学会获食物及卫生局资助,为本港牙科诊所提供免费服务:包括安装DCMS2.0、培训和为期一年的技术支援,鼓励它们使用DCMS2.0和参加电子健康纪录互通系统。
DCMS:不一样的病人经验
汪医生自2010年起使用DCMS,他形容系统除有助提高临床效率外,亦为病人带来全新体验。
汪医生描述DCMS的功能时表示,该系统可记录和存储数码化的牙科和X光影像,同时可在一个屏幕上显示多个图像,让牙医更容易向病人解释他们的 问题和治疗方案。
他说:“我们甚至可以把图像转换为JPEG格式,通过电邮或手机发送给病人。”
不仅如此,汪医生称牙医可以输入个别病人的医疗背景,以及医疗和牙科附注,帮助他们提供个人化的服务。他说:“病人对此反应不俗,并感受到我们是为他们改善服务。”
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