心血管

女性与外周动脉疾病科学声明

作者: 来源:医师报 日期:2013-01-14
导读

         该科学声明提出11 条推荐意见:1)性别对动脉粥样硬化、动脉瘤疾病和血栓形成的血管生物学存在潜在影响,应对该领域新的基础性研究成果进行评估。

  该科学声明提出11 条推荐意见:

  1)性别对动脉粥样硬化动脉瘤疾病和血栓形成的血管生物学存在潜在影响,应对该领域新的基础性研究成果进行评估。

  2)外周动脉疾病(PAD)患病率及风险研究重点应在以下几方面:明确界定PAD 诊断方法;特定性别,尤其是特定年龄的患病率;评估具体研究选择偏倚的可能性;明确说明如何获取脚踝和手臂血压数据以及如何计算踝臂指数(ABI)。

  3)PAD 诊断工具研究应包括适当的性别分类样本,用于前瞻性评估每次检测男性和女性的敏感性、特异性和准确性。

  4)评价药物、运动及血运重建治疗改善症状性PAD 疗效的临床试验中,入选的女性比例应能反映有症状人群中女性人群患病率。

  5)汇总分析目前有监督的运动研究数据有助于克服目前许多临床试验小样本量的限制,并可为特定性别分析提供充分的统计功效。

  6)除主要研究终点外,PAD 下肢血运重建分析在评估特定性别的潜在预后时应考虑人口统计学、共病因素、手术相关并发症和手术应用情况等。

  7)性别不应作为PAD 患者血运重建治疗的主要选择因素。解剖学、人口学及共病因素往通常随性别而改变,有可能影响血运重建疗效,制定临床决策时应考虑。

  8)初级保健提供者,包括妇科医生,应通过针对性使用现行的ABI 检测指南鉴别高危女性。

  9)所有保健专业人员应告知PAD 高危女性常见的风险因素、症状和心血管风险。

  10)女性心血管健康项目应包括PAD 认知调查,旨在降低心血管风险、预防/ 减少肢体缺血症状、减少截肢风险的性别相关PAD 治疗途径。

  11)有PAD 风险或高危女性应接受ABI或其他相关诊断评估。

  AHA

  Circulation. 2012,125:1449

  

  

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