消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见
作者： 来源：医师报 日期：2013-01-14
导读
共识意见从中、西医角度分别对消化性溃疡的临床表现、类型、诊断标准、疗效判定标准和治疗进行阐述，并更新了中西医结合治疗理论。
共识意见从中、西医角度分别对消化性溃疡的临床表现、类型、诊断标准、疗效判定标准和治疗进行阐述，并更新了中西医结合治疗理论。
其中病证结合的中西医结合治疗的设想和初步实践是指：对每个患者进行具体地辨证与辨病，实行个体化治疗，如肝气犯胃证大致相当于溃疡病早期或瘢痕期，以神经胃肠功能失调为主要表现者，给予舒肝理气与调节功能相结合的治疗；寒热错杂证相当于溃疡病急性活动期Hp 阳性者，应予健脾清热与除菌消炎相结合的治疗；瘀血阻络证多为溃疡充血明显伴有出血倾向者，应予活血化瘀与护膜止血相结合的治疗；胃阴不足证相当于溃疡病活动缓解但仍有炎症反应或伴萎缩病变者，应予养阴清热与改善微循环相结合的治疗；脾胃虚寒证相当于活动程度减轻趋向于愈合过程者，应予温中散寒与促进愈合相结合的治疗。
在病证结合治疗过程中要灵活运用中西医结合原则，如根据辨证用西药治疗或根据辨病用中药治疗等。前者如中医辨证为肝郁气滞证可给予心理疏导抗抑郁药和促胃动力药；后者如胃阴不足证出现黏膜糜烂，则应在滋养胃阴的同时加用清热解毒药才能提高疗效。
中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会
中国中西医结合杂志. 2012.32:733
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