结直肠癌筛查指导声明
作者： 来源：医师报 日期：2013-01-14
导读
美国内科医师协会通过评估其他组织发布的目前结直肠癌筛查指南，发布了该指导声明。美国内科医师协会认为，当一种疾病有多个指南指导或与现有指南冲突时，对现有指南进行严格评估比制定新指南更有价值。
在美国，结直肠癌是男性和女性癌症相关死亡的第二大原因。美国内科医师协会通过评估其他组织发布的目前结直肠癌筛查指南，发布了该指导声明。美国内科医师协会认为，当一种疾病有多个指南指导或与现有指南冲突时，对现有指南进行严格评估比制定新指南更有价值。
指导声明包括：（1）对所有成年人进行个体化结直肠癌风险评估。（2）一般人群在50岁开始筛查；高危组患者在其40 岁开始筛查，或比最年轻亲属确诊为结直肠癌时的年龄小10 岁时开始筛查。（3）对一般风险人群，可选择粪便检测、乙状结肠镜或光学结肠镜作为筛查方式；对高危人群，选择光学结肠镜作为筛查方式。临床医生应基于每项检查的风险和益处、检查的有效性及患者个人偏好进行选择筛查。（4）对＞75 岁或预期寿命＜10 年的成年人，应终止结直肠癌筛查。
ACP
Ann Intern Med. 2012,156:378
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