医学影像

超声可有效诊断女性隐匿性斜疝

作者:佚名 来源:爱唯医学网公众号 日期:2017-01-10
导读

          一项对96例女性的回顾性队列研究显示,超声可能是诊断原因不明之慢性盆腔疼痛女性隐匿性斜疝的有效工具。

关键字:  超声 | 隐匿性斜疝 

        一项对96例女性的回顾性队列研究显示,超声可能是诊断原因不明之慢性盆腔疼痛女性隐匿性斜疝的有效工具。

        底特律市福特卫生系统妇科微创手术科的妇产科医师Joelle Aoun博士说:由于疼痛位置特殊,妇科医师比其他专科医师更早在接诊时遇到这些慢性盆腔疼痛患者,所以识别出临床高度可疑隐匿性斜疝的女性患者,对其评估以防延误诊断和漫长痛苦具有重要意义。

        Aoun博士在AAGL主办会议上说:女性疝的诊断比男性更加困难,由于有关疝的研究大部分在男性或不区分性别的人群中开展,文献结果具有冲突性。

        Aoun博士等进行了2005年1月至2016年7月的回顾性队列研究,共96例伴慢性盆腔疼痛和腹股沟局部压痛的女性,若在体检时或观察到突出的脂肪或内脏组织则怀疑为疝。由一名超声医师进行骨骼肌肉系统超声检查。根据体检和超声结果,超过一半(51例)女性诊断为隐匿性斜疝,包括腹股沟疝、股疝、半月线疝和脐疝。

        超声诊断疝的女性患者适于普外科手术,大部分(69%)接受了手术探查。Aoun博士说:剩余31%拒绝手术者的疼痛评分较低。97%女性经外科确诊为疝,即35例手术的女性有34例确诊为疝。患疝者的年龄更大、更易患关节炎,其他方面与无疝者没有显著差别。鉴于骨骼肌肉系统超声检查具有高预测价值、低成本、非侵入性的特点,我们相信它可作为首选筛查之方法。

        慢性盆腔疼痛并不少见,15%女性在生育期受其影响,经常严重影响生活质量、工作效率和卫生服务利用。在美国,慢性盆腔疼痛是约10%门诊妇科咨询和约40%腹腔镜检查的原因。Aoun博士及同事计划对不接受手术的女性患者进行后续研究,根据病史回顾和电话访谈随访疼痛评分。

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