血液

微生物标本送检知多少

作者:王广芬 来源: 检验医学 日期:2017-01-05
导读

         作为院感专职人员,你每日的工作都可能接触到由细菌、真菌、病毒等病原微生物所致各种感染,提高微生物标本的质和量是准确的病原学诊断的前提;是合理使用抗菌药物遏制细菌耐药的前提;是院感暴发流行病学研究的前提;也是院感专职人员最基本的技能之一。微生物标本送检以下常识你不知道就out了。

关键字:  微生物 

一、微生物标本送检的意义

        1、明确诊断真正致病菌

        2、指导病情追踪

        3、制定治疗措施:抗生素选择or抗生素更换

        4、预后推测

        5、减少细菌耐药性

        6、识别医院感染的暴发,确定传染源。

        7、环境物表卫生学监测等

二、微生物标本采集及送检的基本原则:

        1、及时采集微生物标本做病原学检查

        2、在抗菌药物使用前采集标本

        3、采集后立即送检(一般要求2h内送检,其中脑脊液及导管尖端最好15min内送检)

        4、标本容器需无菌,不得含有消毒剂

        5、送检标本应注明来源和检验目的等

三、微生物标本送检的种类:

        1、临床意义大的标本:血、脑脊液、胸腹水、无菌体液等。

        2、临床意义中等的标本:尿、脓、伤口分泌物、粪便等。

        3、临床意义低的标本:痰、咽拭子(肺泡灌洗和纤支镜取痰除外)、肛拭子等。

四、以下各项检查可以作为计算微生物检查送检率的项目:

        1、合格标本细菌培养

        2、肺炎链球菌尿抗原

        3、军团菌抗原/抗体检查

        4、真菌涂片及培养

        5、血清真菌G实验或GM实验

        6、除此之外,能够指导临床合理选择抗菌药物的各类检查

五、微生物标本采集送检的临床要求:

        1、严格无菌操作

        2、正确采集标本

        3、及时送检

        4、治疗用药时做到有样必采

        5、提高血液及无菌体液标本的送检

        6、根据标本送检结果合理使用抗菌药物等

六、如何提高细菌阳性检出率?

        1、关注标本采集时机

        2、正确的标本采集方法

        3、关注标本的质和量

        4、及时的运送及正确的保存

        5、镜检筛选合格标本

        6、正确的培养及药敏等

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