免疫缺陷性疾病炎性并发症或可从成像技术中获益
一项新的概念研究证明显示，较常用于评估癌症患者的成像技术也可助于炎症性疾病患者的疾病和治疗效果的评估。该研究发表于《临床与实验免疫学》上(Clinical & Experimental Immunology)。
一项新的概念研究证明显示，较常用于评估癌症患者的成像技术也可助于炎症性疾病患者的疾病和治疗效果的评估。该研究发表于《临床与实验免疫学》上(Clinical & Experimental Immunology)。
普通变异型免疫缺陷病(CVID)是成人中最常见的严重性原发性免疫缺陷性疾病。患者不仅不能产生保护自身免受感染的抗体，而且还会患上炎症性和自身免疫性并发症。CVID成人患者约为25,000人。虽然抗体替换和抗生素治疗可显著改善感染，但是非感染性炎症、自身免疫和恶性并发症已成为主要的治疗挑战。肉芽肿性淋巴细胞性间质性肺病(GLILD)是CVID的一种的并发症。这是一种复杂的诊断和检测性疾病，一旦发作，非常危险，可能会导致肺部受累，淋巴结、脾肿大。尽管对于GLILD的诊断，目前仍缺乏助于临床医生确定最佳测试频率和治疗时间的信息，但是结合临床特征、实验室指标、肺功能检查以及影像学检查可用于GLILD的诊断和决定性治疗。
在概念研究证明中，威尔斯大学医院的Dr Stephen Jolles 和其同事使用了一种叫做FDG PET-CT的成像技术来同时进行GLILD患者的解剖结构和代谢活性评估。通过CT重叠扫描联合组织细胞摄取标记性葡萄糖速率的PET成像，FDG PET-CT成像可获得详细的解剖学结构;此外，FDG PET-CT的成像技术的临床效用已通过肿瘤成像证明。然而，使用FDG PET-CT评估炎症性疾病是一种新型领域，这是该研究首次使用FDG PET-CT成像技术对疾病解剖和代谢程度以及GLILD治疗反应进行评估。
根据所显示的图像显示FDG PET-CT对GLILD的研究提供了新的认识——广泛的，高水平的代谢活性，发病部位不限于肺部，而且在治疗前可影响全身处淋巴结(即使为正常大小)。治疗后，在解剖和功能活性上，可观察到明显改善。结合FDG PET-CT显示GLILD仅是一种高代谢活性多系统疾病的肺面。较高的代谢活性水平可能影响自身免疫性疾病和恶性肿瘤的发展(两种疾病在GLILD患者中均有较高的发病率)。
目前，需要大量的研究用于评估该技术在GLILD患者护理中的潜在作用，而且该技术也有可能，越来越多的用于更广泛的炎症性疾病的评估当中。
威尔斯大学医院首席研究员Dr Stephen Jolles表示：“肉芽肿性淋巴细胞性间质性肺病(GLILD)(作为普通变异型免疫缺陷病(GLILD)的一种并发症)的患者往往预后较差。鉴于这种疾病的多系统性特点，目前，临床医生难以准确监测和评估其最佳治疗时期以及治疗效果和持续时间。本研究是首次使用FDG PET-CT成像技术来评估治疗前后GLILD患者的肺结构和代谢活性。这些图像很惊人，且具有启发性，因为它们揭示了疾病的高代谢活性多系统特点。这项技术的能力仍然令我很吃惊，因为它可检测到具有代谢功能活性的结构。”
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