保留生育能力，即保存生殖组织以便使某人在日后可以孕育孩子。通常包括冷冻和储存卵子、精子或胚胎，虽然可以采用其他一些方法。

        男性和女性如果希望推迟生育或是因为患某种疾病(如癌症)正在接受治疗者，可以选择保留他们的生育能力。

癌症和抗癌治疗如何影响生育？

        不孕不育是指一对夫妻在没有避孕的情况下，经过至少1年的正常性交仍然无法怀孕的情况。

        生殖器官的癌症，如子宫癌或睾丸癌，可能会导致不孕不育。

        其他癌症可能不会直接损害生育能力或导致不育，但针对这些癌症的治疗则有可能会。

        抗癌治疗对生育能力的影响可能是暂时的，也或者是永久性的。其结果取决于患者的年龄、接受哪种抗癌治疗、癌症类型和分期以及治疗前的生育能力状况。

女性生育能力与抗癌治疗

        化疗和放疗均会降低女性的生育能力。这些治疗可能会损害卵子、卵巢卵泡和激素水平。针对卵巢的放疗或是一种被称为烷化剂的化疗药物最容易损害生育能力。

        过早绝经，即在40岁以前就已经绝经，可能就是某些抗癌治疗的副作用，而这种风险随着女性年龄的增加而增加。

        手术切除子宫或双侧卵巢会导致不孕。

男性生育能力与抗癌治疗

        手术切除睾丸会损害男性的生殖能力。

        某些类型的化疗和高剂量放疗会杀死产生精子的干细胞。此类治疗还也可能会导致精子质量下降或数量减少抑或是破坏精子DNA.。此外，一些用于治疗前列腺癌和其他癌症的激素疗法也可能会损害男性的生育能力。

女性如何保留生育能力

        保留女性生育能力的方法包括：

        1.卵巢搬家：通过手术将一个或两个卵巢转移到安全位置使它们免遭辐射。这种治疗方法用于那些接受骨盆以外部位放疗的女性。这种方法并不能提供完全的保护，因为辐射会散射。如果女性在治疗后仍无法受孕，则其卵巢可能还需要再次移动。在体外受精(IVF)中可能也必须这么做。

        2.冷冻卵子或冷冻保存卵母细胞：女性接受激素治疗来刺激产卵。然后从每个卵巢的卵泡中取出卵子，冷冻保存备用。这或许是那些单身女性，又不希望使用捐献的精子使卵子受精的女性的一个极佳选择。

        3.胚胎冷冻，或称胚胎冷冻保存：根据美国癌症协会，这是保留女性生育能力最常见和最成功的方法。类似于卵母细胞冷冻保存。在这个过程中，从一名女性卵巢中取出卵子并受精，精子来自配偶或是捐献者。由此产生的胚胎被冷冻保存以备日后使用。

        4.盆腔屏蔽：接受骨盆以外部位放疗的女性可以通过细心放置防护罩来防止散射辐射的影响。

        5.切除宫颈或根治性宫颈切除术：早期宫颈癌可通过手术切除子宫颈来保护子宫。

        6.非手术治疗子宫内膜癌：早期子宫内膜癌可通过药物而非手术得以成功治愈。这有助于保留生育能力。

        另外，还有一些可用于女性的实验生育保存技术，如：

        1.卵巢组织冷冻保存：切除卵巢组织进行冷冻保存，以后再重新放回身体里。它可能不适用于某些癌症，如白血病，因为后者可能会有癌细胞残留在切除的组织当中。

        2.卵巢抑制：在癌症治疗过程中可通过激素治疗抑制卵巢，保护卵子。

        根据所用的生育保存方法和女性月经周期的阶段，抗癌治疗可能会延迟长达3周.。有些后者可能需要立即接受抗癌治疗，所以并不是所有的生育保留方法都适用于所有人。

男性如何保留生育能力

        在接受抗癌治疗之前，男性可以考虑以下几种保留生育能力的方法：

        1精子冷冻保存：可以冷冻保存精液样本以备日后使用。这些精液样本可作为IVF治疗的一部分，也可以被解冻后植入女性伴侣的子宫中。这个过程被称为宫腔内人工授精。

        2.盆腔屏蔽：接受骨盆以外部位放疗的男女性可以通过细心放置防护罩来防止散射辐射对睾丸的影响。

        3.睾丸组织冷冻：这种方法作为保存男性生育能力的一种手段仍在研究当中。手术切除睾丸组织冷冻保存，日后再植入体内。

癌症患儿如何保留生育能力

        癌症患儿的父母可能需要采取措施来试着保留他们的生育能力。

        可采取哪些方法取决于孩子的年龄、是否处于青春期前后、经过慎重选择的抗症治疗类型以及癌症的类型和阶段。

        进入青春期的孩子或许能够进行卵子或精子冷冻保存。而那些青春期前的孩子则可以进行卵巢或睾丸组织冷冻。

        必须要获得家长和孩子本身的知情同意，这一点非常重要。

        在某些情况下，保留孩子的生育能力可能会引发伦理道德问题。美国生殖医学会伦理委员会建议，如果孩子同意，癌症患儿的父母就可以采取行动来保护孩子的生育能力，如果这个过程对孩子将来有好处的话。

保留生育能力对癌症治疗的影响

        目前，尚无证据表明保留生育能力的方法会干扰癌症治疗。然而，如果癌症治疗因为保留生育能力而被延迟的话，很可能会影响癌症治疗的结果。与医生充分讨论这个风险至关重要。

癌症治疗后的受孕与保留生育能力

        癌症治疗和保留生育能力之后还能够成功怀孕是可能的。没有证据表明癌症治疗对治疗结束后儿童的健康方面有负面影响。怀孕时不应接受癌症治疗。

        根据英国癌症研究所的报告，大多数医生会建议女性在癌症治疗结束后等上2年在怀孕。

        虽然怀孕不会导致癌症复发，癌症却是很有可能在首次确诊后2年之内复发。在这段时间内怀孕的女性可能因为无法接受癌症治疗而不会对胎儿造成危害。