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麻醉乳膏是缓解小儿注射疫苗疼痛的最有效方法

作者:佚名 来源:来宝网 日期:2016-12-14
导读

          婴儿注射疫苗被认为是保护婴儿免患14种严重儿童疾病的最好方法。有时,疫苗注射带来的疼痛困扰着婴儿,这会导致家长对于是否进行下一次的疫苗接种犹豫不决。发表在《加拿大医学协会杂志》上的一项最新研究已经找到了解决的方法;麻醉乳膏被认为是解决婴儿疼痛最有效的方法。

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        婴儿注射疫苗被认为是保护婴儿免患14种严重儿童疾病的最好方法。有时,疫苗注射带来的疼痛困扰着婴儿,这会导致家长对于是否进行下一次的疫苗接种犹豫不决。发表在《加拿大医学协会杂志》上的一项最新研究已经找到了解决的方法;麻醉乳膏被认为是解决婴儿疼痛最有效的方法。

        免疫接种是一种极为有效的预防儿童患病的措施,它是安全、成熟、有效的。

        由于成功实施了疫苗接种计划,美国的大多数父母从未亲眼见过诸如麻疹、脊髓灰质炎等疾病造成的破坏性影响,或是百日咳通常会对家庭或社会造成的糟糕后果。

        虽然这些疾病的风险可能不会立即可见,但它们仍然存在一定的风险。事实上,已被证明,当某个社区的疫苗接种率下降时,这个社区疾病爆发的风险就会增加。

        虽然在美国,麻疹并不是特别常见,疾病控制和预防中心(CDC)报告说,在2014年,麻疹病例已破记录。

        这次爆发是由于那些未接种疫苗的人群在国外感染麻疹后将麻疹病毒带回国内。进入美国之后,麻疹迅速在未接种疫苗的人群中得以传播。

        有些儿童可能会出现一些并发症,包括耳朵感染和麻疹所致的腹泻,另一些儿童则可能会遇到严重和危及生命的并发症如肺炎和脑炎。每1,000个孩子当中就有一个或两个孩子死于麻疹。

        “关于缓解接种疼痛相关知识存在差距”

        医生,还有相关研究人员,目前正在试图消除那些已经出现的关于疫苗接种安全性的神话并解决家长可能会担心的其他问题。有很多原因会使得父母选择不给他们的孩子进行疫苗接种,其中注射疼痛是其中之一。

        疫苗可引起注射部位的短暂疼痛。孩子会变得焦虑不安,父母不愿意看到自己的孩子受罪,这样一来就产生了多米诺骨牌效应,导致焦虑、害怕且拒绝按照接种计划表进行接种。

        “疫苗接种会使得婴儿及其父母短时间内感觉特别痛苦,从而导致他们不愿意进行预防接种,”加拿大安大略多伦多大学莱斯利丹药学院教授,儿童医院高年资副研究员,药剂师Anna Taddio博士说道,“然而,在接种疫苗时应该采取什么方法能够最大程度地减轻疼痛这方面的知识还存在差距。”

        研究人员已经将家长疼痛管理的重要性提上议程,已经研究出在婴儿接种疫苗时能够帮助缓解疼痛的有效措施。

        指南建议的可能有助于缓解年龄在2-12个月之间的儿童进行预防接种时产生疼痛的策略包括:母乳喂养、蔗糖(糖)溶液、麻醉膏和使用玩具、吹泡泡和唱歌分散其注意力。

        在一项临床试验中,研究人员对这些方法进行了测试,以确定哪种方法对于准备给孩子接种疫苗的父母来说是最好的,如何在接种疫苗注射前和注射后最大限度地减少其疼痛。

        利多卡因乳膏与安慰剂对照的试验

        分别来自三个儿科门诊,总共352名健康婴儿被列入试验。所有婴儿都按规定从出生到12个月接受疫苗接种。所有父母在孩子准备接种疫苗之前都看一段特地为他们准备的视频,所有婴儿都服用一种口服液并在注射部位抹上乳膏。所有婴儿被分成四组。

        根据他们所在组别不同,婴儿好么口服含糖溶液或是安慰剂,要么涂抹利多卡因麻醉乳膏或是安慰剂。父母接受视频指令指南如何安抚他们的孩子或是一个陈述而非建议的“安慰剂”视频。将这些组与接受所有安慰剂干预的对照组进行了比较。

        研究小组发现,在婴儿一岁注射疫苗时,只有接受麻醉膏的那一组出现注射疼痛的缓解。他们还发现,6个月的婴儿对疼痛的反应有所下降,然后在12个月时又再读升高。作者写道:

        “我们发现,如果在孩子一岁注射疫苗时一直都在使用麻醉乳膏,那么,与安慰剂组、单独使用视频组以及视频和蔗糖相结合组相比,只有利多卡因脂溶剂结合父母的视频教学以及口服蔗糖溶液才会对急性疼痛有效。”

        “持续性疼痛管理对接种注射前焦虑(恐惧)的发生发展、痛觉过敏以及之后按照规定进行疫苗接种的影响还有待于进一步的研究,”他们如此建议。

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