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关于化疗的六点重要提醒

作者：潘战和来源：肿瘤专科医生日期：2016-12-14

导读

1、年龄并非化疗禁忌，老年患者同样可以接受标准化疗，最重要的是要在化疗前评估患者的体能状况和脏器功能。年龄不是主要问题，更重要的是体能状况和脏器功能，否则年纪再轻，如果体能太差或脏器功能不佳，也同样不适合化疗。

关键字：化疗

2、只要把握好适应症，化疗对患者的生存获益是显而易见的，当然化疗有利也有弊，但不必因噎废食，关键是权衡利弊风险，不要想当然地排斥化疗而放弃获益的机会。

3、化疗并不仅仅只是翻翻书或指南，然后照本宣科式照着书上或指南上的方案执行那么简单，如果这样的话，认识字的人都可以当医生了。

4、化疗并没有想像的那样可怕，但也没有想像的开开药打打点滴那么简单，比化疗本身更可怕的是该化疗的不化疗、不该化疗的却化疗、滥用化疗、不懂化疗、死板执行化疗，化疗就像一把刀，用得好是治病救人的好武器，用得不好就是杀人凶器。

5、抛弃对化疗的成见，现阶段化疗仍是治疗癌症最重要的手段之一，特别是晚期癌症，化疗有时是唯一有效的治疗手段，不要轻易拒绝化疗从而错失机会，但也不要迷信化疗从而导致滥用化疗，交给肿瘤专科医生结合具体情况来分析判断。

6、化疗，既需要化疗前的全面评估(包括客观和主观指标)，也需要化疗执行过程的个体化处理，对细节的高度关注，毒副反应的监控、及时发现和处理，对化疗方案、剂量等的适时调整等等。建议化疗尽量到肿瘤内科进行，所谓术业有专攻，外科把手术做好，放疗科把放疗做好，肿瘤内科把化疗和靶向药物治疗做好，各司其职，必要时多学科讨论进行综合诊治，从而使治疗的效果最大化。

7、要不要化疗、如何化疗、选择何种方案和合适剂量、什么时候开始化疗以及什么结束化疗、如何处理化疗的毒副反应以及如何进行个体化的调整等等，专业性强，应由肿瘤专科医生根据具体情况(包括病理类型、分期、复发高危因素、患者体能状况、基本检测情况等等)结合患者和家属的意愿并权衡利弊风险后决定。既不要一味迷信化疗，也不要抱有成见地盲目否定化疗。