普通外科

胃间质瘤(GIST)TNM分期图文解析

作者:佚名 来源:医脉通 日期:2016-12-13
导读

         胃肠间质瘤(GIST)是一组来自胃肠间质组织的恶性肿瘤,与消化道上皮性肿瘤相比,间质肿瘤占的比例很少。但是,在消化道间叶性肿瘤中,GIST占有极为重要的位置。

关键字:  胃间质瘤 

        胃肠间质瘤(GIST)是一组来自胃肠间质组织的恶性肿瘤,与消化道上皮性肿瘤相比,间质肿瘤占的比例很少。但是,在消化道间叶性肿瘤中,GIST占有极为重要的位置。

分期原则

        此分期仅适用于胃肠间质瘤。须经组织学确诊。

解剖部位和亚部位

◆食管

        (C15)

◆胃

        (C16)

◆小肠

        (C17)

        1.十二指肠(C17.0)

        2.空肠(C17.1)

        3.回肠(C17.2)

◆结肠

        (C18)

◆直肠

        (C20)

◆网膜

        (C48.1)

◆肠系膜

        (C48.1)

区域淋巴结

        区域淋巴结是指与原发肿瘤位置相对应的淋巴结,详见胃肠道部位。

TNM临床分期

T-原发肿瘤

◆TX

        无法评估原发肿瘤的情况。

◆T0

        无原发肿瘤的证据。

◆T1

        肿瘤最大直径<2cm()

◆T2

        肿瘤最大直径>2cm,≤5cm()

图1

        ▲

◆T3

        肿瘤最大直径>5cm,≤10cm()

◆T4

        肿瘤最大直径>10cm()

图2

        ▲

N-区域淋巴结

◆NX

        无法评估区域淋巴结的情况。

◆N0

        无区域淋巴结转移。

◆N1

        区域淋巴结转移()。

注释

        胃肠间质瘤罕见区域淋巴结转移,因此对于临床或病理无法评估淋巴结状态时应考虑为N0而非NX或pNX。

图3

        ▲

M-远处转移

◆M0

        无远处转移。

◆Ml

        有远处转移。

pTNM病理分期

        ◆pT和pN分期与T和N分期对应。

        ◆M1经镜下确诊的远处转移。

注释

        pM0和pMX为无效分期。

小结

胃肠间质瘤

◆T1

        原发肿瘤最大直径在2cm

◆T2

        原发肿瘤最大直径 >2cm,≤5cm

◆T3

        原发肿瘤最大直径 >5cm,≤10cm

◆T4

        原发肿瘤最大直径 >10cm

◆N1

        区域淋巴结转移

◆M1

        远处转移

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