抗CD22 CAR-T细胞可使复发/难治性ALL达到MRD阴性
12月3日，第58届美国血液学年会（ASH，12月3日~6日）于美国圣地亚哥召开。其间，在“急性髓系白血病：新疗法，不包括移植”专场上，一项口头报告表明靶向CD22 T细胞疗法治疗急性淋巴细胞白血病（ALL），安全可行。
12月3日，第58届美国血液学年会(ASH，12月3日~6日)于美国圣地亚哥召开。其间，在“急性髓系白血病：新疗法，不包括移植”专场上，一项口头报告表明靶向CD22 T细胞疗法治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)，安全可行。
该研究首次评估了靶向CD22的嵌合抗原受体(CAR)在人体中的应用。Terry J. Fry教授说，这是首个成功挽救CD19阴性ALL的CAR疗法。在这之前，研究人员已经成功将靶向CD19的CAR-T细胞疗法用于复发/难治性ALL。对表达缺失的相当一部分ALL患者CD19，CD22是一种很好的替代靶向。
该1期研究招募了CD22阳性的儿童和成人血液恶性肿瘤患者。所有患者接受了外周血单核细胞的自体白细胞去除术。采用anti-CD3/CD28/beads对分离后的CD22+T细胞进行体外扩增，随后用含抗CD22 CAR的慢病毒载体上清液，培养7~10天。先给予患者淋巴细胞去除性化疗，随后给予细胞输注。
Fry教授呈现了该研究中前16名患者的研究结果。所有患者之前至少接受过1次异基因干细胞移植，11名患者之前接受过CD19靶向治疗，9名患者CD19表达阴性或CD19表达减少。
研究人员检测了三种剂量：3 x 105、1 x 106和3 x 106。大多数CD19试验中应用最多的剂量是 1 x 106，作为生物活性剂量。
结果发现，对于接受1 x 106或更高剂量输注的患者，完全缓解率为80%，并且在输注1个月后未检测出残留病变。另外1个接受低剂量输注的患者也达到了缓解。随后，研究人员注意到，1名患者的缓解期超过1年，1名持续6个月，1名持续了3个月。但9名达到缓解的患者中，6名患者复发。所有发生响应的患者的外周血、CSF和骨髓中均可发现抗CD22 CAR-T细胞。28天时(+/- 4天)，研究人员评估了患者响应情况，在9名可评估响应的患者中，4名患者达到了完全骨髓缓解，并且最小残留病变均为阴性。
该研究表明，首个人抗CD22-CAR T细胞疗法治疗先前接受过CAR治疗后的白血病，安全可行，具有临床活性。CAR阴性或先前接受抗CD19 CAR疗法治疗或CD19阴性的患者，均可达到最小残留病变阴性。
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