克罗恩病与甲状腺癌风险也有关？
“我们的研究结果表明，IBD患者组与对照组相比，甲状腺癌更普遍，特别是克罗恩病，”克里夫兰临床基金会炎症性肠病中心、消化疾病和外科研究所Bo Shen和同事们说。“克罗恩病被发现与高发的甲状腺癌有关，而不是溃疡性结肠炎。”
“我们的研究结果表明，IBD患者组与对照组相比，甲状腺癌更普遍，特别是克罗恩病，”克里夫兰临床基金会炎症性肠病中心、消化疾病和外科研究所Bo Shen和同事们说。“克罗恩病被发现与高发的甲状腺癌有关，而不是溃疡性结肠炎。”
Shen和同事包括Vaibhav Wadhwa博士，使用2012美国全国住院样本数据，评估了2800多万住院患者，其中28935例与IBD相关，315145例与憩室炎相关的病例作为对照组。他们选择用憩室炎的患者作为对照组而不是基于“假设IBD和甲状腺癌都是慢性、免疫介导性疾病，可能共享相同的途径。”
单因素分析显示，与憩室炎的患者相比，IBD患者有甲状腺癌的风险较高(OR=1.97;95%CI，1.5-2.6)，男性和女性之间比例相当。
在分别分析了克罗恩病和溃疡性结肠炎患者后，他们发现，克罗恩病患者患甲状腺癌的风险约为憩室炎患者的两倍(OR=2.3;95%CI，1.73-3.09)。与溃疡性结肠炎患者相比，克罗恩病患者的甲状腺癌的风险也较高(OR=1.8;95%CI，1.23-2.63)，而溃疡性结肠炎患者与憩室炎患者相比，甲状腺癌的风险相当。
校正年龄、性别、种族、Charlson合并症指数、医院规模、位置和教学现状的多变量分析表明，与憩室炎患者相比，克罗恩病与甲状腺风险增加相关(OR=2.3;95%CI，1.06-5.1)，但不是溃疡性结肠炎。此外，年龄似乎是甲状腺癌的保护因素(P<0.005)，高Charlson合并症指数与甲状腺癌风险增加相关(OR=1.5;95%CI，1.3-1.7)。
研究人员还在两种良性、非慢性、非免疫性疾病中进行了二次比较，以验证他们的结果，发现与慢性便秘和无张力结肠癌患者相比，IBD患者甲状腺癌的发病率也较高。
他们总结道：“证明IBD和甲状腺癌之间的因果关系，需要分析和前瞻性研究。”
文献来源：Crohn's Disease Is Associated with the Risk for Thyroid Cancer.Inflamm Bowel Dis 2016 Dec;22(12):2902-2906 PMID:27846192
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