血液

高致死率的白血病对“它”有反应

作者:佚名 来源:来宝网 日期:2016-11-25
导读

         根据病人的基因档案,患有最为致命的急性髓细胞白血病(AML)的患者,一般情况下,在诊断之后,即使接受高强度化疗,也只能存活4至6个月的时间。然而最新的研究显示,如果此类病人使用一种相对温和的化疗药物,很可能会延长他们的生命。

关键字:  白血病 

        根据病人的基因档案,患有最为致命的急性髓细胞白血病(AML)的患者,一般情况下,在诊断之后,即使接受高强度化疗,也只能存活4至6个月的时间。然而最新的研究显示,如果此类病人使用一种相对温和的化疗药物,很可能会延长他们的生命。

        地西他滨是一种强度相对较弱的药物,无法治愈癌症。但是研究者惊奇的发现,白血病细胞中携带者着名为TP53的恶性癌细胞的AML患者,在使用地西他滨后,TP53立刻缓解。持续时间达一年之久。

        11月24日,《新英格兰医药》期刊上,发表了来自华盛顿大学圣路易斯医疗中心的研究者们的研究报告。

        对于AML患者,治疗方法通常是使用高强度化疗,试图消灭病人的白血病细胞,使癌症得到缓解。如果成功,后续的骨髓移植会使白血病得到治愈,然而之中治疗方法复发的几率极大,这一过程会带来严重的并发症,甚至死亡。

        “这一研究的价值就在于所有携带TP53的患者对于地西他滨都有明显反应,并可以达到初步缓解。”研究小组负责人,医学教授指出:“在病人接受高强度化疗进行治疗的过程中,只有20%-30%的病患与缓解效果,这也仅仅是病人有机会得到后续治疗的第一阶段。”

        “这些发现还需要进一步的实验,但是肯定的是TP53确实对地西他滨有反应,为患有这一致命疾病的患者带来了延长寿命的希望,使得患者有更长的时间等待骨髓移植。”

        目前,位于华盛顿大学的赛特癌症研究中心和芝加哥大学对116名患者进行了测试,他们都患有AML或骨髓增生异常综合征(MDS)。MDS很可能演变为AML,今年,美国有20000人诊断出患有AML,至少11000患者死于AML。

        通常,地西他滨常用在年老的AML或MDS患者身上,因为身体原因,他们无法承受高强度化疗,但是很少有患者可以得到初步缓解。所以研究者们致力于研究哪种特定的突变对于地西他滨有反应。

        他们排列下来病人所有的癌细胞基因,分析筛选过的癌细胞基因,除此之外,他们进行了一系列标准测试来观察破裂,丢失或重组的染色体,之后,研究者们重新关联这些分子标记,识别哪一组对于地西他滨效果最为明显。

        在所有进行研究的患者中,有46%的患者在使用地西他滨后,得到初步缓解,21%携带TP53的患者得到明显改善。

        “使用地西他滨的挑战在于了解哪一类患者对此有所反应,此次研究的价值在于对基因突变的全面分析有助于帮我们找到适合的人群,今后地西他滨将不仅用于年老的患者,对于年轻的患者也更加有用。”

        “目前我们还不了解为什么携带TP53的患者会对地西他滨有所反应,下一步的研究方向就是解开这一谜团。我们正在计划大规模的临床试验,来证实地西他滨对于携带TP53患者的治疗效果,希望我们这一研究可以为高致死率的疾病带来治疗效果。”

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