胸心外科

离体肺灌注技术提高肺移植成功率

作者:min1204 来源:来宝网 日期:2016-11-20
导读

          加拿大一项新的研究发现,一新的技术可以使移植的肺保存时间更长久。

        加拿大一项新的研究发现,一新的技术可以使移植的肺保存时间更长久。

        这项技术称为离体肺灌注(EVLP),使得离体的肺保存时间长达12小时,而不是标准的六至八小时。

        “在过去的十年里我们一直在使用EVLP技术评估高危供体肺,到目前为止大约300例患者受益于这项技术”多伦多总医院胸外科医生,研究作者Marcelo Cypel博士说。

        与标准的肺移植手术相比,“供肺被低温输送到医院,然后被加热、评估,然后冷却,直到被再次移植到受体,”Cypel解释说。

        EVLP技术,现在已经变得越来越普遍,通过输送溶解氧、蛋白质和营养成分等,使得医生能够更长时间的保持肺,研究人员说。

        在这项研究中,Cypel和他的同事跟踪了从2006年到2015年906名在多伦多医院接受了肺移植手术的患者。

        那些接受通过EVLP技术保存超过12小时的供肺移植者,与那些接受肺保存时间较短的肺移植患者相比,一年后二者的健康状况差不多,研究人员说。

        在过去,供体肺后在保存六至八小时后基本无法使用,意味着因为供体肺不能及时转送,导致很多病人错过肺移植的最佳时机。

        这项研究结果发表在11月17日的《柳叶刀呼吸医学》杂志上。

        “使用EVLP技术使肺保存超过12小时,且能减少肺损伤,这点很重要。事实上,很多供体肺在过去已经被医学拒绝进行移植,” Jonathan Yeung博士说,“他们的表现与短时间保存的常规肺相似,意味着EVLP技术相比肺低温保存有更多的优势。”

        这项研究的作者指出,他们的研究是有限的,因为他们只研究了一家医院,并且也不清楚肺实际可以保存多久。

        “每次当可供移植的肺严重短缺时,结合低温保存和EVLP技术将有望使更多的供肺可以移植成功,”Cypel在新闻发布会上说。

        在美国,有超过1500人在等待肺移植,据研究人员说,大约有25%的病人会在肺移植前死亡。

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