神经外科

性交痛?可能是潜在的脊柱疾病在作怪!

作者:sunshine2015 来源:来宝网 日期:2016-11-14
导读

          根据11月15日出版在脊柱杂志上的一项报告显示,对于退行性脊柱疾病患者来说,与非手术治疗相比,手术能更有效减少干扰性行为的疼痛。

关键字:  性交痛 | 脊柱疾病 

        根据11月15日出版在脊柱杂志上的一项报告显示,对于退行性脊柱疾病患者来说,与非手术治疗相比,手术能更有效减少干扰性行为的疼痛。

        “对于大多数退行性脊椎前移和脊髓狭窄病人,性生活是一个相关的考虑问题”加州大学旧金山分校的Shane Burch和他的同事们写道。“手术治疗除了减少退化性脊椎疼痛和残疾状况外还可以改善性生活疼痛”。

脊柱手术后低性生活疼痛率

        研究人员分析了脊柱研究试验(SPORT)结果的数据——其中一个最大的脊椎疾病手术临床试验。满足脊髓狭窄或退行性脊椎前移的严格标准的病人被随机分配到手术或非手术治疗组。

        退行性脊椎前移的患者脊髓狭窄或对椎管的压力导致背部疼痛,腿部疼痛和其他症状。在这项SPORT研究中,最初非手术治疗没有改善的患者被提供了外科手术“交叉”治疗的机会。

        在回答问卷中,大约30%的病人表示性功能与它们无关。这些患者年龄比较老(平均70和63岁),更多的可能是女性、未婚,更可能共存其他问题。

        在825名表示性功能与之相关的患者中531名接受了某种手术(脊髓减压或脊柱融合),294名接受非手术治疗。在治疗之前,55%的患者表示,他们至少有一些影响性生活的疼痛。

        背部手术三个月后,不到20%的患者仍有性生命的疼痛。相比之下,约40%的非手术患者仍有性生活疼痛。四年的随访中观察到持续改善,比较显著的是进行脊髓减压和融合手术的患者。

        这项SPORT研究旨在阐明对仔细定义的脊柱疾病与非手术治疗相比手术治疗的好处。对于脊髓狭窄/退行性脊椎前移先前的研究建议手术治疗在疼痛和功能方面提供更大的改善。

        慢性背痛被认为影响性功能的负面因素,导致生活质量下降。先前的研究已经表明背部疼痛手术后性功能有所改善。这项新研究首次包括大量接受背部手术的患者,并且首次包括没有手术的对照组患者。

        “我们研究背后的推动力是开启理解背部手术如何影响病人生活的过程,”Burch说。“对许多病人来说一个重要方面就包括性生活。我们有非常有限的数据来讨论这个话题,我们需要为我们的病人做更多的工作来告知他们手术后会发生什么。”

        未来的研究将提供关于背部手术如何改善性功能的更完整的信息。同时, Burch博士和他的同事指出,照顾背部疼痛患者的外科医生和其他专业人士应该意识到并讨论背部疼痛对性功能的影响。他们的结论是:“性生活功能与患者脊髓病理相关,应该被解决。”

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