11月1日，中国首部互联网医疗蓝皮书《中国互联网医疗发展报告(2016)》在京发布。蓝皮书系统地介绍了近年来互联网医疗的发展态势和前进路上的“三座大山”，并谈到了医疗健康大数据在互联网的创新运用。这可能意味着，基于电子健康档案管理的健康医疗大数据未来将大有可为。

新业态推动，健康医疗大数据多方受益

        蓝皮书指出，美国医疗服务模式对我国完善医疗服务体系有可借鉴作用，其医疗服务体系有利于互联网医疗模式创新发展，并着重提到了电子病历的普及能够在医联体或是保险公司内部实现流通，其与电子处方的结合将有利于处方药的在线销售，带来医药电商的繁荣。基于电子健康档案的大数据将会使多方受益。

        “电子健康档案的建立是政府、医疗机构、医生与患者都受益的工作，是一项能够节约时间、金钱与社会成本的工作。”作为一线医疗工作者，海归医疗专家、北京裕和中西医结合康复医院医务科副主任袁锋杰说。

        早前，国家卫生计生委已明确表示，将在“十三五”时期全面推进“互联网+健康医疗”服务，建设互联互通的国家、省、市、县四级人口健康信息平台，全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库基本覆盖全国人口并实现数据动态更新。大力推动互联网医疗新兴业态发展，发展远程医疗和智慧医疗，促进云计算、大数据、物联网、移动互联网等信息技术与健康服务的深度融合。

        “未来，如果我们把百姓的就医的数字医学足迹都能很完整准确地记录下来，有利于构建一个预防、治疗、康复和自我健康管理的一体化的电子健康服务。”国家卫生计生委规划司副司长张锋表示。

        实际上，精细化、一体化、便捷化已经成为国家进行个人健康电子档案优化的目标。国家卫计委医药卫生科技发展研究中心副主任代涛表示，医疗行业需优化资源配置，创新服务模式，大力推动健康医疗信息化。随着健康医疗信息化的发展，汇聚个人全面健康信息、覆盖全体居民的电子健康档案云平台，能让每个人都拥有一份标准化的电子健康档案，并能及时方便地获取健康医疗数据。

        此外，电子健康档案云平台的建设将推动慢性病、传染病、疑难复杂疾病等在线病情跟踪与咨询健康云减少重复检查带来的时间和经济负担，使个人健康管理更加精细化。通过电子健康档案分析全人群健康状况、发病和患病情况，将获取异常公共卫生事件情况，提高公共卫生监控的覆盖面和处理公共卫生事件的响应速度。

健康医疗大数据发展，信息安全为先

        自2009年开始，美国、英国等国家先后出台相关政策，建立国家统一数据开放平台。但数据开放共享也对个人隐私与数据安全带来严峻挑战，在开放共享的同时必须强化健康医疗信息安全的技术支撑。

        “健康档案，指的是人从出生到死亡的所有的数据，既包括出生信息、体检数据、免疫接种信息等健康数据，也包括病历档案。因此，医疗大数据的建立，需要每个医院、各级卫生行政管理部门共同努力。不仅需要信息技术的提升，还要依靠政策统一调整和优化。比如，我们医院已经建成基于患者的信息集成平台，但是要实现数据共享就需要本地、本省的、甚至全国的医疗信息管理全面升级，同时，由于涉及个人隐私，还需要建立基于患者的授权机制。这些工作都需要一个过程。”河南省肿瘤医院信息科主任韩杰说。

        目前，全国多个省市已经行动起来。国家卫生计生委10月21日在京召开的健康医疗大数据中心与产业园建设国家试点工程启动推进电视电话会就确定了福建省、江苏省及福州、厦门、南京、常州为第一批试点省市，启动了第一批健康医疗大数据中心与产业园建设国家试点工程。

        前不久，国家卫计委医药卫生科技发展研究中心副主任代涛表示，今后一要加强健康医疗行业网络信息安全等级保护、网络信任体系建设，提高信息安全监测、预警和应对能力;二要建立信息安全认证审查机制、数据安全和个人隐私影响评估体系，以流程化、制度化确保信息安全;三要从技术上采取数据封装、数据分离、去除个人标识信息等措施以保护个人隐私。