布比卡因脂质体应用于全膝关节置换术相关研究
这是一项回顾性队列研究，患者接受全膝关节置换术，时间分别为布比卡因脂质体运用到全膝关节置换术之前(2013年3月3日2014年3月2日)和之后(2014年3月3日2015年3月2日)。
这是一项回顾性队列研究，患者接受全膝关节置换术，时间分别为布比卡因脂质体运用到全膝关节置换术之前(2013年3月3日2014年3月2日)和之后(2014年3月3日2015年3月2日)。
主要结果为从麻醉后监护病房出院后的阿片类药物使用情况。
199例患者中，与没有接受布比卡因脂质体的患者(64.9 [8.4] 岁，95名男性和6名女性)相比较，接受布比卡因脂质体患者(平均[SD]年龄65.3 [ 6.9 ]岁，93名男性和5名女性)，全膝关节置换术后24小时的阿片类药物使用更少(静脉吗啡当量，12.50 vs 22.50 mg; P = .001])。接受布比卡因脂质体的患者，病人自控镇痛的使用也减少了(49 vs 91; P < .001)，全膝关节置换术后24小时的止吐药的使用也减少了(13 vs 34; P = .001)，麻醉后监护室里止吐药的使用也减少了(4 vs 20; P = .001)。
接受布比卡因脂质体 vs 没有接受布比卡因脂质体，在麻醉后监护室里没有疼痛的患者数目改善(44 vs 19; P < .001)。尽管麻醉后监护室里，接受布比卡因脂质体的患者中位数(范围)的疼痛评分改善(4.0 [0.0-6.6] vs 5.5 [3.0-7.5]; P = .001)，但是术后48小时(5.5 [4.0-7.0] vs 5.0 [3.0-6.0]; P = .01)、72小时(5.0 [4.0-6.0] vs 4.0 [2.0-6.0]; P = .002)和96小时(5.0 [3.0-6.5] vs 4.0 [1.0-5.0]; P = .003)的中位数疼痛评分更高。两组患者的中位数住院时间长度没有差异。机构每年成本可节约$27 000。
全膝关节置换术时使用布比卡因脂质体，可减少术后阿片类药物的使用。同样，可减少术后止吐药的使用，改善术后24小时内的疼痛。此外，还可以节约机构成本。
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