根据哈佛大学的一项新研究,女性可能只需要每5-10年进行一次宫颈癌筛查,而不是每三年一次(根据目前的推荐),并且或许只需在生命的后期开始筛查。
根据哈佛大学的一项新研究,女性可能只需要每5-10年进行一次宫颈癌筛查,而不是每三年一次(根据目前的推荐),并且或许只需在生命的后期开始筛查。
研究人员发现,接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的女性只需进行低强度筛查。几乎所有宫颈癌病例都由HPV病毒感染导致,而接种HPV疫苗的女性患宫颈癌的风险相当低。
该研究将于2016年10月17日发表在《国家癌症研究所杂志(JNCI)》上。
“这项分析使我们能够检测到,如果我们从目前的宫颈癌筛查方式进行转变,即基本上,推荐对所有女性进行同类型的筛查,到将是否接种过HPV疫苗纳入考虑范围,因为接种过疫苗的女性面临的子宫颈癌风险显著降低,”哈佛陈学校卫生决策科学教授简·金说:“我们发现,对HPV接种的女性继续进行强化筛查,会产生过高的成本和危害,而健康益处却很少甚至全无。”
研究人员开发了一种疾病模拟模型,以估计各种筛查方案的风险和益处。他们的模型预测了目前批准使用的三种不同类型的HPV疫苗的健康和经济影响,其中两种疫苗自2006年以来就已经可用。其目标是确定筛查策略,以最具成本效益的方式提供最大的健康益处、最有效的方式。
根据该模型,宫颈癌风险最低的女性—那些接种了新的“非常”HPV疫苗(HPV-9)的女性,靶向针对七种类型的HPV,而这七种病毒导几乎导致了90%的子宫颈癌,这些女性一生中仅需进行4次筛查,每10年一次,从30岁或35岁开始。接种早期HPV疫苗的女性,即二价和四价疫苗(HPV-2和HPV-4),靶向针对两种HPV类型,70%的子宫颈癌—需要每五年进行一次筛查,从25或30岁开始。
研究的一个限制是,它建模的前提是女性在青春期前完全接种(按照推荐),并完全符合筛选方案。研究人员指出,未来的研究应该考虑到人群中的实际接种率和筛选接种疫苗女性的依从性数据,因为这些数据会随着时间的推移而变得可用。
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