神经外科

症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄中国专家共识

作者: 来源:医师报 日期:2013-01-11
导读

         有创性检测是疾病诊断的金标准,主要的推荐包括:磁共振血管成像和计算机断层扫描血管成像是目前临床常用、独立准确的评估方法;经颅多普勒超声是有良好费用- 效益比的筛查工具。

关键字:  抗血小板 | 溶栓 

  有创性检测是疾病诊断的金标准,主要的推荐包括:磁共振血管成像和计算机断层扫描血管成像是目前临床常用、独立准确的评估方法;经颅多普勒超声是有良好费用- 效益比的筛查工具,准确性与操作者技术水平相关;有创数字减影血管造影不推荐为一线检查手段。

  降压相关的主要推荐:合并高血压者应积极控制血压;1d 内降压水平不超过原有血压的20%,188bet在线平台网址 合并高血压者多控制在≤ 130/80 mm Hg;优先考虑长效钙拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂。

  “抗栓失败”的主要推荐包括:尽早启动长期抗血小板治疗;氯吡格雷联用阿司匹林可减低血栓栓塞导致的早期卒中复发;二级预防不推荐常规使用抗凝治疗;换用其他抗血小板药或联合抗血小板治疗。

  血糖控制的主要推荐:血糖控制靶目标为糖化血红蛋白<7%;在不产生严重低血糖或其他不良反应前提下,严格控制血糖;对有严重低血糖病史、预期生存时间有限、有严重并发症/ 合并症、血糖控制难以达标者可适当放宽控制目标。

  中国神经内科相关专家小组

  中国神经精神疾病杂志. 2012,38:129

  

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