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中国动态血糖监测临床应用指南

作者: 来源:医师报 日期:2013-01-11
导读

         指南重点内容包括:(1) 动态血糖监测(CGM)简介;(2)回顾性CGM 技术的临床应用;(3)回顾性CGM 技术的临床应用适应证;(4)回顾性CGM 技术使用规范;(5)回顾性CGM 技术应用期间的患者教育。

关键字:  血糖监测 

  指南重点内容包括:(1) 动态血糖监测(CGM)简介;(2)回顾性CGM 技术的临床应用;(3)回顾性CGM 技术的临床应用适应证;(4)回顾性CGM 技术使用规范;(5)回顾性CGM 技术应用期间的患者教育。

  指南指出, 回顾性CGM 的适应证包括:(1)1 型188bet在线平台网址 ;(2)需要胰岛素强化治疗的2 型188bet在线平台网址 患者;(3)在血糖水平标准差指导下使用降糖治疗的2 型188bet在线平台网址 患者,仍出现无法解释的严重低血糖或反复低血糖、无症状性低血糖、夜间低血糖,无法解释的高血糖、血糖波动大,或因恐惧低血糖刻意保持高血糖状态等情况;(4)妊娠期188bet在线平台网址 或188bet在线平台网址 合并妊娠;(5)合并胃轻瘫的188bet在线平台网址 患者、暴发性1 型188bet在线平台网址 患者、特殊类型188bet在线平台网址 患者和伴血糖变化的胰岛素瘤患者等, 如病情需要也可进行CGM。

  指南还制定了我国20~69 岁人群动态血糖参数正常参考值范围.

  中国成年人动态血糖监测的正常参考值(以24h计算)

  平常血糖水平<6.6mmol/L;血糖≥7.8mmol/L的时间百分数<17%(4/24h);血糖≤3.9mmol/L的时间百分数<12%(4/24h);

  血糖波动的血糖水平标准差<1.4mmol/L,平均血糖波动幅度标准差<3.9mmol/L;

  指南同时还强调,CGM 系统并非血糖仪的替代品,在进行CGM 的同时,仍应进行4 次/d 指血血糖监测。并及时将结果输入血糖记录仪中,间隔时间<5 min,否则需要重新检测。血糖记录仪中只能输入2.2~22.2 mmol/L 范围内的血糖值,如超出该范围则应立即进行低血糖或高血糖处理。此外,患者在佩戴CGM 系统期间,应远离强磁场,不能进行X 线、CT 或磁共振成像等影像学检查。

  中华医学会188bet在线平台网址 学分会

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