改善HIV 感染和抗逆转录病毒治疗依从性指南
人类获得性免疫缺陷病毒（HIV）治疗涉及诸多操作的长期护理模式，这使患者对治疗的依从性发生改变。国际艾滋病护理医师协会（IAPAC）的专家组因此制定了改善HIV感染者启动抗逆转录病毒疗法（ART）、住院率和依从性的循证指南。
人类获得性免疫缺陷病毒（HIV）治疗涉及诸多操作的长期护理模式，这使患者对治疗的依从性发生改变。国际艾滋病护理医师协会（IAPAC）的专家组因此制定了改善HIV感染者启动抗逆转录病毒疗法（ART）、住院率和依从性的循证指南。
该指南的关键点包括：专家组评估了多个医学数据库，回顾了325 项研究，并用统一的推荐标准评估证据质量。建议通过医疗记录和管理数据库对获取HIV 护理和治疗持续率进行系统监测。开发自身力量的病例管理有助于改善实践准入及持续，同行或辅助专业咨询也可能有益。可以考虑将收入治疗范围扩展至新诊断的6 个月内未接受医疗服务的HIV 感染个体。常规监测患者自报ART 依从性。不推荐医务人员或患者对服用药片及对生物标本中的药物水平进行常规监测。
推荐：（1）1 次/d 的治疗方案用于初治患者，接受较复杂服药方案的患者也可考虑此种方式。（2）固定剂量的复方ART 方案也可减少服用片数。（3）使用发短信等方式提醒患者治疗。（4）一对一咨询与患者依从性的改善相关，在资源匮乏的地区，护士或社区卫生工作者可提供ART 咨询辅导。（5）病例管理也应满足患者的其他心理社会需求。（6）常规监测患者是否抑郁及治疗是否恰当。不推荐对所有的HIV 感染人群进行ART，但对药质使用障碍者、儿童和青少年及监禁者，可以考虑。对妊娠女性针对性开展HIV 检测和ART 咨询。
IAPA
Ann Intern Med. 2012,156:817
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