挂号排长队、就诊排长队、缴费排长队，看病时间短，“三长一短”是患者满意度低的主要原因之一，直接造成了患者“看病烦”。其实除了以上“三长”，还有一个候药时间长，不仅影响了患者体验，而且对医院秩序提出了挑战。

        通过对现状进行调查分析，浙江大学附属第一医院(下称“浙大一院”)药学部发现，影响患者候药时间的主要问题是平均处方调配时间，而对其造成影响的主要步骤为处方调配、后台审核、前台处方发放。

        为了改善这一状况，在综合评估项目方案原理和条件影响力，并对项目有效性、可行性、时间性、经济性和自主性加权平分以及课题查新后，浙大一院药学部自主开发了一套全信息化药房智能配发系统。

        经验证，该系统不但可以明显改善患者候药体验，使每位患者候药时间至少缩短了23s，还提高了药师工作效率，降低了调剂差错及损耗，同时开启了药学物联网管理模式，实现了药学供应保障型向技术服务型的转变，令各方满意度大大提高。

最佳设计方案 源自对三大板块的逐一

        全信息化意味着智能配发系统各阶段与医院信息系统(Hospital Information System, HIS)全程无缝化连接。智能配发系统包括智能排号系统、HIS信号接收匹配平台、智能传送系统、缓存提示系统以及处方审核系统。在对硬件、软件、智能配发三大板块逐一评分后，确定了最佳设计方案，基于此方案，预计门诊处方平均调配时间下降超过20%，即由91.76s降至73.41s，平均节省时间19s多。

        基于对项目的整体规划 浙大一院实施了五大措施

        措施一，配置智能传送带，采用双入口模式，确保A入口优先;候药屏换为电视屏，柜台设计成大窗口敞开模式，提高有限场地的利用率。

        措施二，设置智能取号机，对患者进行分流;同时基于药房大数据分析，编写药品智能分区程序，将调剂区分为A/B区，根据药品比重分配处方，设输液窗和儿特药窗，确保一货一位。

        措施三，引进一体化智能登记平台，实现全程扫码记录工作;绑定智能药框唯一编号，使每张处方只对应一个药框，显著提高人框、药框匹配准确率。

        措施四，开发信息交互配套软件并编写软件代码，接收HIS基础信息，调配平台数据，提示对应亮灯药框和药师调配相关信息，统计查询处方和工作量，同时邀请专业的软件工程师对系统进行指导。

        措施五，以医院处方为蓝本，设计用药指导单，药品目录覆盖率达100%，同时将药品按口服、外用、注射进行分类，并清晰标示需要特殊存储和特殊交代的药品。

        最后邀请浙大一院设备科对系统和各项功能模块进行调试并记录，确认运行正常后开始投入使用。

凸显门诊优势 全信息化智能配发系统获好评

        使用全信息化智能配发系统后，门诊处方平均调配时间由91.76s降为68.28s，比预计的73.41s还低，患者候药时间平均减少23.48s，其中主要体现在二级库补药、按品种贴口服标签、找对应框和口服标签打印。

        流程改造完成后，根据门诊药房查检数据和其他相关部门的反馈，调剂差错率降为0.2860件/万张，目标达标率107.66%。

        通过第三方公司调查，患者总体满意率达98.2%，员工综合满意度达4.94分，全信息化智能配发系统获得了患者及员工的普遍认可和好评。

        此外，利用全信息化智能配发系统，浙大一院不但在保证总体工作量上升30%的前提下，缩减了10%的工作人员，实现了人力的优化，还获得了包括智能发药系统、药品暂存装置及系统、智能药篮、取药装置以及发药系统在内的多项新型实用专利，同时已发表两篇文章。

        由于全信息化药房智能配发系统具有重大的经济效益和实用价值，该系统荣获浙江省优秀QC(QUALITY CONTROL，质量控制)成果一等奖和2016浙江省医院品管大赛金奖，并获推参加全国优秀质量奖，同时成为了综合性医院优化信息管理，推动学科建设、改善药学服务、提高患者满意度、创新药学品质的标杆示范医院。