本共识旨在规范普通感冒的诊治,指导正确合理用药,从而提高普通感冒的诊治水平,降低医疗成本。共识重点:(1)普通感冒的临床表现与鉴别诊断;(2)临床用药特点;(3)特殊人群治疗
本共识旨在规范普通感冒的诊治,指导正确合理用药,从而提高普通感冒的诊治水平,降低医疗成本。共识重点:(1)普通感冒的临床表现与鉴别诊断;(2)临床用药特点;(3)特殊人群治疗。
共识指出,普通感冒主要依据典型的临床症状诊断,并在排除其他疾病的前提下确诊。流行性感冒起病急,具有较强的传染性,以全身中毒症状为主,呼吸道症状较轻。急性细菌性鼻窦炎临床多见混合感染,主要症状为鼻塞、脓性鼻涕增多、嗅觉减退和头痛。过敏性鼻炎分为季节性和常年性,多于接触过敏原后出现症状,仅表现为鼻部症状或感疲劳,一般无发热等全身症状,且病程较长,常年反复发作或季节性加重。链球菌性咽炎好发于冬、春季节,以咽部炎症为主。疱疹性咽峡炎多发于夏季,常见于儿童,偶见于成人,咽痛程度较重,多伴有发热。
普通感冒的药物治疗应以对症治疗药物为主。临床常用的药物有抗组胺药、镇咳药、祛痰药、解热镇痛药等。由于感冒是一种自限性疾病,因此普通感冒用药不应超过7d,如果1 周后上述症状仍未明显好转或消失,应及时就治以明确诊断,给予进一步治疗。
由于非处方感冒药物在2岁以下幼儿中应用的安全性尚未被确认,因此不建议用于幼儿的普通感冒。若其症状必须应用药物控制,则应使用SFDA 批准在幼儿中使用的药物。妊娠女性尽量不使用阿司匹林、双氯芬酸钠、苯海拉明、布洛芬、右美沙芬等,以免影响胎儿发育或导致妊娠期延长。
中国医师协会呼吸医师分会/ 中国医师协会急诊医师分会
中华内科杂志. 2012,51:330
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