“全国医改看福建，福建医改看三明”，近日，福建医改再次放出大招：将城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险管理、新农合、城乡生育保险管理、医疗救助、医疗服务价格管理、药品价格管理、药品配送管理等诸多管理职能全部整合进福建省医疗保障管理委员会办公室(简称省医保办)，可以说从根本上颠覆了现有的管理体制。

据悉，新组建的省医保办设在省财政厅。从今年10月开始，福建省编办将发文有序推进设区市的医保机构整合工作，实现全省统一体制。

福建省的此次整合主要涉及以下主要管理职能：

一、将省人力资源和社会保障厅承担的全省城镇职工基本医疗保险管理、城镇居民基本医疗保险管理、城乡生育保险管理以及相关基金监管职责划入省医保办。

二、将省卫生和计划生育委员会承担的全省新型农村合作医疗管理以及药品、医用耗材集中采购管理职责划入省医保办。

三、将省民政厅承担的城乡医疗救助管理职责划入省医保办。

四、将省物价局承担的医疗服务价格和药品价格管理职责划入省医保办。福建省的改革方案，将医疗服务价格管理职责划入设在省财政局的省医保办，有望纠正目前定价模式的不足，具有明显的合理性。

五、将省商务厅承担的药品配送管理职责(含组织遴选药品配送企业，制定完善药品配送管理办法)划入省医保办。

福建省此次“集权”除针对当下改革的重点、难点问题以外，还采取了“全程透明，信息公开”的监管办法，所有有关医保、医院绩效考核、医药招采相关信息均可通过多渠道公开查询，实时公布，实现决策透明化，从源头上遏制腐败。

福建省财政厅副厅长、省医保办主任詹积富表示，福建省此次医疗保障管理体制改革是全国首创，要发挥好医保引擎作用，加强医保对医疗服务行为和药品生产、流通企业、医院、医生的监督制约作用，铲除利益链条，遏制消除医药腐败，堵住医疗资源和药品耗材浪费，助推医疗、医保、医药“三医联动”改革，最大程度地保障老百姓健康。

福建省副省长、省医保委主任李红在会上指出，医保制度的设计关乎医保作用的有效发挥，而管理碎片化会导致各个涉医职能部门对医疗机构的分散式监管，无法形成合力。福建省将医保办设在第三方的省财政厅，不是简单地将“三保合一”，而是把涉及医保的职能尽可能归拢，从而最大限度地发挥职能重组的优势，同时实现专门机构和专业化队伍精细化管理医保，强化医保管理的专业优势。

总之，此次福建大改，是其庞大改革计划的第一步，也是最为困难的一步。

(本文综合整理自中国数字医疗网和健康报)