自身免疫性Addison病发病机制一般认为是遗传、免疫和环境因素相互作用的结果。正如1型 和自身免疫性甲状腺疾病一样，出生月份也可能会影响疾病的发病。

根据最近发表于《临床内分泌代谢杂志》上的一项研究，在冬季出生的英国和波兰成年人相较于夏季出生的成年人患有Addison病(原发性肾上腺皮质功能减退症)的风险更高。(J Clin Endocrinol Metab 2016 Aug 30)

来自英国的研究人员Agnieszka Pazderska和同事对两项纳入Addison病成年患者的独立队列进行了分析。研究人员对英格兰和威尔士在1963-1972年间出生的(n =8180180)例参与者进行了分析，其中415例为Addison病患者(167例为女性)，研究人员利用余弦分析对分娩月份进行了对比。此外，研究人员对231例波兰Addison病成年患者与1980、1990、2010和2012年的总出生人口(n=2421384)进行了相似的对比。两个队列中，46%的英国患者和27%的波兰患者仅患有Addison病，其余参与者至少伴有其他一种自身免疫性疾病。

研究人员将性别和出生国家校正后发现，Addison病与出生季节呈现一种周期性趋势(P=0.028)，但是当对队列进行单独分析时，这种趋势仅存在于波兰人队列(P=0.042)。十二月出生的人群Addison病患病率最高，患病率最低则在六月份。

在英国队列中，与一般人群相比，Addison病患病OR最高的出生月份为十二月(OR=1.41;95% CI，1.035-1.92)，患病OR最低的出生月份则为五月份(OR=0.61;95% CI，0.4-0.93)。在波兰人队列中，与一般人群相比，Addison病的患病OR最高的出生月份为一月份(OR=1.5;95% CI，1.02-2.1)，Addison病的患病OR最低月份则为七月(OR=0.56;95% CI，0.31-0.99)。

研究人员指出，这些结果与观察到秋季和冬季出生的成年人1型 患病风险更高相对应。这可能与一年中这一时间段病毒感染增加相关。

研究人员写到：“本次研究首次揭示出生月份影响Addison病患病风险。冬季出生的个体风险增加，而夏季出生则具有保护作用。围生期季节性病毒感染联合维生素D缺乏(导致先天性免疫失调)可能是Addison病最终发病的导火索。”