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AlloHCT可为autoHCT后复发的DLBCL患者带来持续缓解

作者：佚名来源：医脉通日期：2016-07-26

导读

对于接受自体干细胞移植(auto-HCT)后发生进展的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者而言，虽然指导患者选择的信息有限，但通常考虑异基因HCT(allo-HCT)。

关键字：弥漫性大B细胞淋巴瘤 | 移植 | 进展

对于接受自体干细胞移植(auto-HCT)后发生进展的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者而言，虽然指导患者选择的信息有限，但通常考虑异基因HCT(allo-HCT)。()

应用CIBMTR数据库，研究人员识别出503名先前经autoHCT后发生进展或复发后接受alloHCT治疗的DLBCL患者。3年的无复发性死亡率、进展/复发率、无进展生存率(PFS)和总生存率(OS)分别为30%、38%、31%和37%。

多变量分析显示，导致PFS较差的因素包括Karnofsky体能状态评分(KPS)<80、化疗耐药、auto-HCT至allo-HCT的时间间隔< 1年以及清髓预处理;导致OS较差的因素包括KPS<80、化疗耐药和清髓预处理。

3个不良预后因素包括KPS评分<80(4分)、autoHCT至alloHCT的时间间隔< 1年(2分)和化疗耐药(5分)，可作为一种PFS预测模型。CIBMTR预后模型将患者分为四组：低危(0分)、中危(2-5分)、高危(6-9分)和极高危(11分)，分别3年PFS分别为40%、32%、11%和6%，3年OS分别为43%、39%、19%和11%。

总之，CIBMTR预测模型可识别出先前经autoHCT治疗失败后接受alloHCT获得长期生存的患者。