夜间唾液皮质醇升高或可预测库欣病复发
作者：佚名 来源：梅斯医学 日期：2016-07-19
导读
评估生化标志物对复发性库欣病(CD)的检测性能，以及早期干预对深夜唾液皮质醇升高(LNSC)和正常尿游离皮质醇(UFC)复发性CD对患者的潜在益处。
目的：评估生化标志物对复发性库欣病(CD)的检测性能，以及早期干预对深夜唾液皮质醇升高(LNSC)和正常尿游离皮质醇(UFC)复发性CD对患者的潜在益处。
方法：单中心、回顾性研究，纳入2008-2013年治疗的患者，复发性定义为CD术后缓解后，但LNSC、UFC、或地塞米松抑制试验(DST)结果异常。
结果：该研究纳入了15例复发性CD患者，除了一例，其余患者全部检测了LNSC、DST和UFC。12/15名患者复发时UFC正常，11/15名患者DST异常，所有14名患者的LNSC结果至少升高1。
9名患者(7名患者UFC正常)在复发时显示出了垂体瘤的影像学证据。对着14例有后续随访数据的患者分析后发现，12例接受治疗后出现显着的改善;5名患者再次进行了垂体手术，其中4名患者达到临床和生化缓解;8名患者使用了米非司酮或卡麦角林，其中6名患者达到临床和生化缓解;3名患者(2名接受过米非司酮)行双侧肾上腺切除术，其中2名患者临床改善明显。
结论：对复发性CD的检测上，LNSC比UFC或DST更为敏感。对于CD患者，当LNSC升高时，即使UFC正常，及时的干预可能会产生显著的临床益处。是否要将LNSC升高作为复发性CD的早期生物标志物并采取早期治疗，还需要严格的前瞻性评估来进一步证实。
分享：
相关文章
评论
我要跟帖发表
回复 小鸭梨：
发表
.jpg)
